当月经颜色暗黑、血块又多又大，以及如冰块搁置般的小腹冷痛，这已不仅仅是不适，而是身体在发出强烈的求救信号。
月经发黑、血块多、小腹冷痛是什么原因？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润指出，当经色发黑、血块又多又大，并伴有小腹冷痛时，这在中医辨证中指向一个非常明确的病机——“寒凝血瘀”。
“寒”从何来？
外寒侵袭：长期嗜食生冷（冰淇淋、冷饮）、衣着单薄（尤其腰腹受凉）、久待低温空调房，导致寒邪直接侵入胞宫。
阳虚内寒：先天体质或后天损耗导致肾阳不足，身体内部的“小火炉”无法提供足够温暖，以致内生寒邪。
“瘀”如何产生？
“血得温则行，遇寒则凝”。寒邪客于胞宫，如同将河流放入冰柜，血液会凝结成冰块，运行变得异常艰涩缓慢。这种凝滞不通的状态，就是“瘀”。瘀血阻滞，经血排出不畅，颜色便会暗黑；结成块状，便是血块；阻塞经络，“不通则痛”，便会产生小腹冷痛、拒按（疼痛时喜欢热敷）。
丘保润推荐：桃红四物汤 + 贡方堂御痛膏，内外同调解瘀痛
针对“寒凝血瘀”这一核心病机，丘保润医师在临床中常采用内服经典方剂以治本，外用药膏以快速治标的组合策略。
1.内服：桃红四物汤 —— 养血活血，破除瘀滞
桃红四物汤是中医调理血瘀的经典方剂，出自《医宗金鉴》，丘保润医师会根据女性体质稍作加减，核心组方及功效如下：
桃仁 + 红花：活血化瘀，专门 “打散” 宫腔内的瘀血块，让经血顺畅排出；
当归 + 熟地黄：养血补血，活血的同时不损伤气血，避免调理后身体虚弱；
白芍 + 川芎：柔肝止痛、活血行气，缓解小腹冷痛和经期不适。
适用人群：月经颜色发黑、大血块多、小腹冷痛，平时怕冷、手脚冰凉，经期受凉后症状加重的女性。
外用：贡方堂御痛膏 —— 暖宫散寒，快速止痛
光靠内服调理，对于突发的小腹冷痛，见效可能慢一些。丘保润医师建议搭配贡方堂御痛膏外用，这款膏剂是贡方堂结合传统配方研发，成分含艾叶、生姜、当归、川芎等温热活血药材：
用法：经期前 3 天或疼痛发作时，取适量御痛膏涂抹在小腹（关元穴、气海穴周围），轻轻按摩至吸收，每天 1-2 次；
功效：温热之力直接渗透腹部，快速驱散寒邪、缓解子宫收缩痛，搭配桃红四物汤，内外同调让瘀滞更快排出，经色和血块问题也会慢慢改善。
医案
患者：王女士，30岁。
主诉：近两年来月经色如咖啡，有大量暗紫色血块，小腹冷痛难忍，必须用热水袋紧捂方能稍有缓解，且伴有面色青白、手脚冰凉。
初诊：舌质紫暗、苔白，脉沉涩。
诊断：寒凝血瘀证。
内服方：桃红四物汤加减，加入艾叶、小茴香、肉桂以增强温经散寒之力。
外用膏：嘱其经前一周及经期，每日在小腹部涂抹贡方堂御痛膏并轻轻按摩。
结果：调理第一个月经周期，王女士反馈小腹冷痛感减轻过半，血块明显变小、变少，经色转为暗红色。继续调理两个周期后，月经颜色已恢复鲜红，血块基本消失，腹痛未再发作，手脚冰凉的症状也大为改善。她欣喜地表示，终于摆脱了每月一次的“噩梦”，气色也红润了许多。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
