白带增多、颜色发黄、气味难闻、私处瘙痒灼热……这些难以启齿的困扰，是许多现代女性面临的“难言之隐”，究竟是哪里出了问题？
带下病是怎么引起的？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润指出，中医认为，“带下病” 的核心病机是“湿邪下注”，而现代女性的生活习惯，恰好是“湿热” 滋生的温床，主要有4大诱因。
1. 饮食不节：爱吃重口，“喂出”体内湿热
长期偏爱辛辣、油炸、甜腻食物（如火锅、烧烤、奶茶），或常喝冰饮、吃生冷水果，会导致脾胃运化失常 —— 辛辣甜腻助“热”，生冷食物生“湿”，湿热在体内积聚，顺着经络下注到私处，就会引发白带异常、瘙痒等问题。
2. 久坐不动：私处不透气，湿蕴成热
办公室女性每天久坐 8 小时以上，私处长期处于闷热不透气的环境中，汗液无法及时挥发，“湿邪”容易滞留，再加上衣物摩擦、细菌滋生，逐渐郁化成“热”，形成湿热下注，诱发带下病。
3. 情志失调：压力大、爱生气，加重湿热
长期焦虑、烦躁、爱发脾气，会导致肝气郁结，“气郁化火”；同时压力还会影响脾胃功能，导致水湿代谢不畅 ——“火”与“湿”交织，进一步加重湿热内蕴，让带下病反复难愈。
4. 经期 / 产后失护：防护不当，湿热入侵
经期不注意卫生、使用不洁卫生用品，或产后过早劳累、受凉，会让外界湿热之邪趁机入侵体内，下注至胞宫（子宫），直接诱发带下病，表现为白带突然增多、颜色异常。
湿热下注型带下病的典型症状有哪些？
1. 白带异常：色、质、味全变样
颜色：多为黄色、黄绿色，严重时带血丝；
质地：黏腻如豆腐渣或呈脓性，不易擦净；
气味：有明显腥臭味或腐臭味，凑近可闻，清洁后仍难消除。
2. 私处瘙痒：痒到坐立难安
外阴或阴道口持续瘙痒，忍不住想抓挠，抓后可能出现泛红、灼热感，尤其夜间或潮湿环境下更明显，严重影响睡眠和日常活动。
3. 私处灼热：排尿、同房时更明显
私处有轻微灼热感，排尿时尿液刺激会加重不适，同房时可能伴随疼痛，甚至出现性交后出血（少量）。
4. 伴随全身症状：湿热信号藏不住
身体：容易疲倦、四肢沉重，总觉得 “不清爽”；
大便：黏腻不成形，粘在马桶上冲不净；
小便：颜色发黄，排尿时有轻微灼热感。
带下病中医怎么治疗？
针对湿热下注型带下病，丘保润医师推荐清代医家傅青主在《傅青主女科》中记载的经典方剂 —— 易黄汤，该方专为 “湿热下注、脾虚湿蕴” 型带下病设计，配伍精简却效果显著。
易黄汤由山药、芡实、黄柏、车前子、白果组成。
方解
君药：山药、芡实——二者同用，补脾益肾，固涩止带。旨在强壮“土壤”本身，增强其运化水湿的能力，从源头减少湿的产生。
臣药：黄柏——苦寒，直清下焦之湿热，是清除“热”邪和“湿”中之热的主力。
佐使药：车前子、白果——车前子甘寒，引导湿热从小便而出，给邪以出路；白果收敛止带，兼能除湿，防止带下过泄伤正。
治疗逻辑：该方构思精巧，攻补兼施，清利与收涩并用。它不仅通过黄柏、车前子来“清利”已成的湿热，更通过山药、芡实来“补益”虚弱的脾胃，从根源上杜绝湿热的再生。同时用白果“收涩”，防止正气随带下过度流失。全方共同达到健脾除湿、清热止带的标本兼治之效。
加减妙用
若瘙痒严重：加苦参、地肤子，增强清热止痒效果；
若白带带血：加栀子、丹皮，清热凉血止血；
若疲劳明显：加党参、白术，补气健脾，改善乏力；
若小便灼热：加瞿麦、扁蓄，加强利尿清热作用。
医案
患者：乐女士，32岁。
主诉：自述带下量多、色黄如浓茶近半年，气味腥秽，导致外阴反复瘙痒，心情烦躁。工作压力大，常感疲惫，食欲一般，大便时而黏腻。
初诊：舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。
辨证：脾虚湿蕴，湿热下注。
治法：健脾益气，清利湿热。
方药：易黄汤加减。
处方：炒山药30g，炒芡实30g，盐黄柏10g，车前子10g（包煎），白果10g（打碎），土茯苓15g，蒲公英15g。7剂，每日一剂，水煎服，早晚服用。
二诊：服药1周后，患者欣喜反馈，黄带量明显减少，颜色变浅，瘙痒和异味基本消失。精神及食欲好转。丘医师观其舌苔由黄腻转为薄黄，故调整方剂，减轻黄柏用量，加入茯苓、白术以加强健脾之力，继服7剂以巩固疗效。
结果：诸症悉平，带下恢复正常。嘱其注意饮食清淡，规律作息，保持情绪舒畅。一月后随访，未见复发。
