你或者你的家人朋友有没有过遇到过这种情况，某天早上醒来一照镜子，半边脸好像不听使唤了，眼睛闭不紧，喝水会漏，想笑一下，嘴巴却歪到了一边？这就是我们常说的“面瘫”，也叫“吊线风”。来得突然，让人又慌又怕。这是怎么了？是中风了吗？还能恢复吗？
导致面瘫的原因与诱因有哪些？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，面瘫的发生，通常是患者本身气血不足、劳倦过度，再遭遇风寒、风热等外邪侵袭，内外合邪，导致面部经络气血运行失常而发病。
外因：风邪袭络
风寒袭络： 这是最常见的诱因。患者多有面部受凉史，如长时间吹风、乘车开窗、睡眠时吹电扇或空调直吹头部。风寒之邪乘虚侵入阳明、少阳经络，导致寒性收引，气血凝滞，经络不通。
风热犯络： 多见于春秋季节，外感风热邪气，或由风寒郁而化热，热邪灼伤津液，壅滞经络，导致筋脉肌肉失养。
风湿阻络： 多见于潮湿环境，风湿之邪挟杂，黏滞经络，导致气血运行不畅。
内因：正气亏虚
气血不足： 劳倦过度、久病体弱、或年老气血亏虚，导致面部经络失于濡养，卫外不固，极易被外邪侵袭。所谓“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。
肝肾阴虚： 肝主筋，肾主骨。肝肾阴虚，则阴血不足，不能上荣于头面，筋脉失养，虚风内动，易与外风结合而发病。
情志因素： 过度劳累、精神紧张、焦虑抑郁等，会导致肝气郁结，气机不畅，进而影响气血的运行。
中医如何治疗面瘫？
针灸治疗：最具特色的疗法。常取阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、翳风、合谷（对侧）、太冲等穴位。急性期宜浅刺、轻刺激；恢复期可平补平泻或用电针增强刺激。
艾灸：尤其适用于风寒证，在面部穴位或背部大椎、肺俞等穴施灸，能温通经络、驱散寒邪。
推拿按摩：以轻柔手法按摩面部，循经点穴，可以放松肌肉、疏通气血。
中药内服：作为核心治疗手段，效果尤为显著。今天丘医师给大家来的经典方剂——牵正散，出自《杨氏家藏方》，是治疗风痰阻络型面瘫的经典基础方。其功效为祛风化痰、通络止痉。
组成：
白附子（6克） - 君药，辛温发散，力专祛风化痰，长于治头面之风。
白僵蚕（9克） - 臣药，咸辛平，既能祛风通络，又能化痰散结。
全蝎（6克） - 臣药，辛平，善于搜风通络、止痉，为治风要药。
方解：三药合用，药简力专，直走头面经络，共同起到祛风、化痰、通络的功效，使风邪得散，痰浊得化，经络得通，则口眼㖞斜得以纠正，故名“牵正”。
用法：现代多作汤剂，水煎服。或研为细末，每次3克，温酒送服，以助药力上行头面。
临证加减：
偏于风寒：加羌活、防风、荆芥以增强祛风散寒之力。
偏于风热：加金银花、连翘、菊花以疏风清热。
气血亏虚：加黄芪、当归、鸡血藤以益气养血通络。
瘀血明显：加桃仁、红花、赤芍以活血化瘀。
医案
患者：张先生，35岁。
主诉：左侧口眼歪斜2天。
病史：患者2天前因夜间开车窗睡觉，晨起后感觉左耳后疼痛，左侧面部麻木，漱口时漏水，照镜子发现左眼闭合不全，口角向右歪斜。刻下症见：左侧额纹消失，鼻唇沟变浅，口角右歪，不能完成皱眉、鼓腮、吹口哨等动作，伴畏风，无汗，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。
诊断：面瘫（风寒袭络证）。
治疗：
针灸：取左侧阳白、太阳、四白、颧髎、地仓、颊车、翳风，右侧合谷。浅刺，轻刺激，留针30分钟。翳风穴加艾条温灸。
中药：以牵正散合桂枝汤加减。
反馈：3日后，患者耳后疼痛消失，畏风减轻，面部麻木感稍有好转。上方去羌活，加黄芪20g、当归12g以扶助正气。继续针灸治疗，并嘱患者每日自行轻柔按摩面部。治疗2周后，患者症状明显改善，4周后基本痊愈。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
