长期反复鼻塞、流涕、打喷嚏……吃感冒药不见好，反反复复让人心烦意乱。这真的是感冒吗？或许你正被鼻炎困扰。
鼻炎是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润认为，鼻炎虽症状在鼻，但病根多与 肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。
1.肺气虚弱，卫表不固：肺主皮毛，开窍于鼻。若肺气不足，风寒之邪易乘虚而入，壅塞鼻窍，导致鼻塞、清涕不止。
2.脾气亏虚，湿浊内停：脾为气血生化之源，脾虚则水湿不化，湿浊上泛于鼻窍，引发鼻塞、流黏涕、头昏沉。
3.肾阳不足，温煦失职：肾阳为全身阳气之根。肾虚则鼻窍失于温养，寒水内停，表现为畏寒、喷嚏连连、清涕如水。
“外感风寒、风热仅是诱因，”丘医师强调，“若脏腑功能不调，鼻炎便会反复发作，甚至从季节性转为常年性。”
鼻炎吃什么中药调理效果好？
“很多患者依赖鼻炎喷剂，长期用会导致鼻黏膜萎缩、药物性鼻炎，反而加重问题。”丘保润医师强调，中医调鼻炎，重点在“扶正祛邪、通利鼻窍”，既缓解当下症状，又帮身体养 “底子”，减少复发。他常用的“苍耳子散”，这个是针对鼻炎的经典方剂，尤其适合新加坡患者的体质。
苍耳子散出自《济生方》，由白芷、薄荷、辛夷、苍耳子组成，核心功效是疏风散邪、通利鼻窍。
方中苍耳子、辛夷花：专通鼻窍，能缓解鼻塞、减少流涕，是治疗鼻炎的 “核心药”，药性温和，不会刺激鼻黏膜；
白芷：祛风止痛、燥湿通窍，既能缓解鼻炎引发的头痛、前额胀痛，又能减少鼻内湿浊；
薄荷：疏风清热、清利头目，能减轻鼻痒、鼻干，让鼻腔感觉清爽，尤其适合新加坡湿热气候下的鼻炎患者。
诸药合用，既能赶走鼻窍里的风邪、湿浊，又能保护鼻黏膜，不会像西药喷剂那样有依赖性。
加减妙用
若鼻痒、打喷嚏、流清涕（过敏性鼻炎，风邪偏重）：加防风 8g、黄芪 12g（益气固表，增强鼻窍抵御力）；
若鼻塞严重、流黄稠涕（慢性鼻炎 / 鼻窦炎，湿热偏重）：加黄芩 8g、金银花 10g（清热祛湿，减少黄涕）；
若嗅觉减退、头晕乏力（肺脾虚弱）：加党参 10g、白术 10g（健脾补肺，滋养鼻窍）；
若遇寒加重、怕冷（风寒型）：加生姜 3 片、葱白 2 段（温散风寒，缓解鼻塞）。
医案
患者：刘先生，31岁。
主诉：过敏性鼻炎病史3年，每遇变天或空调房即发作。
症见：鼻塞严重需张口呼吸，清涕如水，频繁喷嚏，伴头晕乏力、畏风怕冷。
初诊：舌淡苔白，脉沉细。
辨证：肺脾阳虚，卫表不固。
治则：温肺健脾，散寒通窍。
开方：苍耳子散合玉屏风散加减，
方药：苍耳子、辛夷、白芷、薄荷、黄芪、白术、防风、细辛、附子。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：服药7剂后鼻塞缓解，清涕减少。效不更方，续服14剂巩固治疗。
结果：喷嚏基本消失，畏寒改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
