您是否曾经历过突然起身时眼前发黑、天旋地转？或是在安静时总感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声，挥之不去？头晕和耳鸣常常结伴而来，严重影响日常生活和工作！新加坡生活节奏快，工作压力大，备受头晕耳鸣困扰的人日益增多！
为何会头晕耳鸣？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，头晕耳鸣并非独立的疾病，而是多种内在问题的外在表现，关键病机在于清窍失养或被扰。“清窍”指头面部的大脑、耳朵、眼睛等器官，需要充足的气血和肾精来濡养。一旦供应不足或受到病邪干扰，便会出现功能障碍。
其主要病因可分为以下几类：
1.肝阳上亢：最为常见。因压力大、情绪激动导致肝气郁结，久而化火，或肾阴亏虚无法制约肝阳，致使肝阳亢逆向上，冲击头目，引发眩晕、耳鸣（声如潮汐）、头痛、口苦等症状。
2.肾精亏虚：“脑为髓之海”，“肾主骨生髓”。肾中的精气是大脑和听觉功能的物质基础。过度劳累、熬夜、年老体衰都会耗伤肾精，导致髓海不足，出现头晕耳鸣（声如蝉鸣、夜间加重）、记忆力减退、腰膝酸软等症。
3.气血亏虚：脾胃虚弱或久病耗伤，导致气血生化无源。气血无法上荣头面，清窍失养，从而引发头晕（活动后加重）、耳鸣（声音细微）、面色苍白、乏力心悸等表现。
4.痰浊中阻：饮食不节，喜食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失常则聚湿生痰。痰湿蒙蔽清窍，导致头晕昏沉、耳鸣（如蒙蔽感）、胸闷恶心、头重如裹。
中医如何调理？
治疗头晕耳鸣必须辨证准确，对证下药，切忌自行抓药。以下是几个经典的调理方剂：
1.天麻钩藤饮（针对肝阳上亢）
组成：天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、牛膝等。
功效：平肝熄风，清热安神。是治疗肝阳上亢型头晕头痛的首选方。
2.杞菊地黄丸（针对肾精亏虚/肝肾阴虚）
组成：在六味地黄丸基础上加入枸杞、菊花。
功效：滋肾养肝，清头明目。适用于肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊等症。
3.归脾汤（针对气血亏虚）
组成：白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、当归等。
功效：益气补血，健脾养心。用于心脾两虚、气血不足所致的眩晕、心悸、失眠、耳鸣。
4.半夏白术天麻汤（针对痰浊中阻）
组成：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓等。
功效：燥湿化痰，平肝熄风。主治风痰上扰引起的眩晕、头痛、胸脘痞闷。
日常饮食调理：吃对食物，滋养清窍
肝阳上亢者：宜食清热平肝的食物。
推荐：芹菜、菊花、绿豆、海带、冬瓜、香蕉。
忌口：辛辣、烧烤、油炸食物，戒烟酒，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。
肾精亏虚者：宜食滋补肾精的食物。
推荐：黑芝麻、黑豆、核桃、桑葚、枸杞、牡蛎、山药。
忌口：过度寒凉的食物。
气血亏虚者：宜食益气养血的食材。
推荐：红枣、桂圆、山药、小米、鸡肉、牛肉、菠菜、猪肝。
忌口：生冷、油腻之物。
痰浊中阻者：宜食化痰祛湿的食材。
推荐：薏米、赤小豆、白萝卜、陈皮、冬瓜、荷叶。
忌口：甜食、冷饮、油腻及黏腻不易消化的食物。
医案
患者：周女士，42岁。
主诉：长期工作压力大，近半年来频繁头晕，尤其在紧张或熬夜后加重，伴有耳鸣、口苦、失眠多梦。
症状：面色萎黄、舌淡胖有齿痕、脉细弱
诊断：典型的肝阳上亢，兼有心肾不交。
开方：开具平肝潜阳、滋阴安神的方药（含天麻、钩藤、石决明、白芍、酸枣仁等），并配合针灸太冲、风池、百会、神门等穴位。
结果：调理一月后，头晕耳鸣发作频率和程度显著减轻，睡眠质量明显改善，精神状态焕然一新。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
