你是否感到自己体重很难控制,吃的再少也不瘦?2-3个月以上才来一次月经?四肢毛发浓密,而且反复长痤疮?备孕很久但就是怀不上等情况?以上这些都是多囊卵巢综合征(PCOS)的综合表现,它是育龄女性常见的内分泌及代谢异常疾病!
中医解读多囊的根源
多囊卵巢综合征在西医中被定义为内分泌代谢紊乱疾病,新加坡贡方堂TCM丘保润医师分析指出:「这是典型的虚实夹杂之证。」脾虚痰湿、肝郁气滞等实邪与肾阴亏虚等虚证相互交织,导致月经稀发、闭经、不孕等症状。其核心病机在于:
肾-天癸-冲任-胞宫轴失调: 肾精亏虚是发病基础,影响生殖轴功能。
肝失疏泄,气机郁滞: 情志不畅、压力大导致肝气郁结,影响气血运行和排卵。
脾失健运,痰湿内生: 过食肥甘厚味、缺乏运动,导致脾虚不能运化水湿,聚湿成痰,阻滞冲任胞宫,形成卵巢多囊及肥胖。
瘀血内阻: 气滞、痰湿日久均可导致瘀血形成,阻滞经络,加重月经失调和不孕。
多囊应如何调理?
1.内服中药:
肾虚型: 补肾填精,调经助孕 - 常用方如归肾丸、左归丸、右归丸加减。
痰湿阻滞型: 健脾化痰,利湿调经 - 常用方如苍附导痰汤、启宫丸加减。
肝郁气滞型: 疏肝解郁,理气调经 - 常用方如逍遥散、柴胡疏肝散加减。
痰瘀互结型: 化痰除湿,活血化瘀 - 常用方如桂枝茯苓丸合苍附导痰汤加减。
2.针灸疗法:
通过刺激特定穴位(如关元、中极、子宫、三阴交、足三里、丰隆、太冲等),调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,改善内分泌,促进排卵,缓解胰岛素抵抗,调节情绪。
3.艾灸与拔罐:
艾灸: 温通经络,散寒除湿,尤其适用于虚寒、痰湿体质者。常用穴位如神阙(肚脐)、关元、气海、足三里等。
拔罐: 主要作用于背部膀胱经、腹部及特定穴位,能疏通经络,祛除湿气,活血化瘀,改善局部循环。
日常生活应注意哪些?
饮食调养: 清淡均衡,控制总热量。多吃: 绿叶蔬菜、低糖水果(莓果类等)、优质蛋白(鱼、鸡、豆制品)、全谷物。少吃/避免: 高糖(甜点、饮料)、高油(油炸、肥肉)、高升糖指数食物(精米精面)、寒凉生冷、过度加工食品。
规律运动: 坚持中等强度有氧运动(如快走、游泳、骑车)每周至少150分钟,结合力量训练。运动是改善胰岛素抵抗和控制体重的最有效方式之一。
医案
患者:陈女士,41岁。
主诉:闭经6个月,体重半年激增10kg,面部痤疮爆发。
自述:长期熬夜、高压力工作,嗜甜食,每天一杯奶茶,下午茶经常和同事一起吃炸鸡薯条。
初诊:体型肥胖,面红油腻,唇周痤疮红肿,舌质暗红、苔黄厚腻,脉弦滑有力,右关脉尤甚。
辨证:肝胆郁热,痰瘀互结。
开方:大柴胡汤加减。7剂。
二诊:面部出油减少,痤疮部分结痂。原方去大黄,加丹参20g、菟丝子15g(补肾活血促卵)10剂。
结果:月经来潮(经量少、色暗红),舌苔转薄白。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。