久坐后起身时，腰部会出现明显的酸胀感，系鞋带、捡拾物品等弯腰动作时，腰部会有牵拉感，天气转凉或下雨前，腰部会出现发紧、僵硬的症状，用手按压腰两侧肌肉，可触及质地较硬的结块，按压时会产生明显疼痛。以上这些都是腰肌劳损的典型症状！
腰肌劳损的根源
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，“腰为肾之府”，肾主骨生髓，肝主筋。腰肌劳损（属“腰痛”、“痹证”、“筋伤”范畴）核心在于肝肾不足、筋骨失养，加之外邪侵袭、气滞血瘀、劳损外伤:
1.肝肾亏虚是根本： 肾精亏虚则骨髓不充，骨失所养；肝血不足则筋脉失濡，柔韧性下降。这导致腰部筋骨支撑力减弱，易受损伤，恢复缓慢。常见于中老年人、长期透支者。
2.气滞血瘀是关键： 久坐少动、姿势不良、急慢性损伤（扭伤、拉伤）或长期劳损，导致腰部气血运行不畅，经络阻塞，形成局部瘀血。“不通则痛”，表现为固定刺痛、活动受限。
3.外邪侵袭是诱因： 风寒湿邪乘虚而入，痹阻腰部经络气血。“寒主收引”，致肌肉痉挛、僵硬酸痛；“湿性重浊”，则感腰部沉重、阴雨天加重。
4.劳损外伤是直接原因： 长期反复的肌肉筋膜牵拉、微小损伤累积，或急性扭挫伤未彻底治愈，迁延成慢性劳损。
腰肌劳损中医如何治疗
内服中药：调和脏腑，强筋壮骨
肾虚型（偏阳虚）： 腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷。治宜温补肾阳，强腰膝。方用右归丸、金匮肾气丸加减。
肾虚型（偏阴虚）： 腰膝酸软乏力，心烦失眠，口干咽燥。治宜滋补肾阴。方用左归丸、六味地黄丸加减。
气滞血瘀型： 腰痛如刺，痛处固定拒按，转侧不利。治宜活血化瘀，行气止痛。方用身痛逐瘀汤、复元活血汤加减。
寒湿痹阻型： 腰部冷痛重着，遇寒加重，得温则减。治宜散寒除湿，温经通络。方用独活寄生汤、甘姜苓术汤（肾着汤）加减。
外治疗法：直达病所，快速缓解
针灸疗法： 丘保润医师擅用针灸疏通经络、行气活血、祛风散寒。常取穴：肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、委中、阿是穴（痛点）、阳陵泉等。电针、温针可加强效果。“针灸能迅速改善局部气血循环，松解痉挛肌肉，是缓解疼痛、恢复功能的利器。” 丘医师强调。
推拿正骨（手法理筋）： 运用㨰法、按法、揉法、弹拨法、点穴法等放松紧张肌肉筋膜，解除粘连；配合适当的扳法、牵拉等调整关节微小错位，恢复力学平衡。贡方堂TCM理疗师手法专业，安全有效。
拔罐（走罐/留罐）： 在腰部及膀胱经走罐或留罐，可祛风散寒除湿、活血化瘀、舒筋通络。
医案
患者：陈女士，45岁，会计
主诉：长期伏案工作，腰痛反复发作5年余。近半年加重，腰部两侧酸胀冷痛，僵硬，久坐后站起困难，阴雨天尤甚，伴膝软乏力。
辨症：肾阳不足兼寒湿痹阻
开方：内服中药： 以独活寄生汤合肾着汤加减，温肾散寒，祛风除湿，养血舒筋。
针灸+温针： 每周2-3次，取肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、委中、足三里等穴，温通经络，散寒止痛。
中药热敷包： 隔日一次，外敷腰部，加强温经散寒效果。
反馈：治疗1周后， 腰部僵硬感减轻，冷痛稍有缓解。4周后，疼痛明显减轻，日常活动自如许多，久坐不适感大减。巩固治疗8周并坚持锻炼后，腰痛基本消失，精神体力改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
