月经几个月才来一次？体重不受控地增长？脸上痘痘此起彼伏？婚后久盼不孕？这些困扰可能指向同一个“幕后黑手”——多囊卵巢综合征，中医吃什么药能治疗好？
多囊卵巢高发是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示，多囊卵巢的病因复杂，是遗传因素与后天环境、生活方式共同作用的结果。其高发与现代生活模式的改变息息相关：
1.“吃出来”的代谢负担：
高糖高脂饮食： 精致碳水、甜饮料、油炸食品的过度摄入，导致胰岛素抵抗（IR）风险剧增，而IR是PCOS的核心病理环节之一，刺激卵巢产生过多雄激素，扰乱排卵。
营养失衡： 缺乏膳食纤维、维生素D、抗氧化物质等，影响内分泌平衡。
2.“坐出来”的能量失衡：
缺乏运动： 久坐不动的生活方式，能量消耗不足，加剧肥胖和胰岛素抵抗，形成恶性循环。即使不胖，缺乏运动本身也影响代谢健康。
3.“熬出来”的内分泌紊乱：
长期熬夜、睡眠不足： 打乱下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的正常节律，影响性激素（如促黄体生成素LH）的分泌，导致排卵障碍和月经稀发/闭经。
昼夜节律颠倒： 对内分泌系统的冲击尤其大。
4.“压出来”的肝气郁结：
精神压力山大： 工作、生活、情感多重压力，导致长期紧张焦虑。中医认为“女子以肝为先天”，情志不遂最易导致肝气郁结。肝郁则气滞，气滞则血瘀；肝郁克脾，则脾虚生痰湿。气滞、血瘀、痰湿正是PCOS常见的病理产物，阻塞胞宫胞络，影响卵泡发育与排出。
5.“遗传与环境”的交互作用：
家族中有PCOS、糖尿病、高血压病史者，患病风险更高。但遗传易感性需要在不良生活方式等环境因素的“触发”下才会显现。
丘保润医师强调：“现代女性面临的多囊高发，很大程度上是快节奏、高压力的生活与不健康饮食作息习惯共同酿成的‘时代病’。调理不能仅盯着卵巢，必须从整体出发，改善代谢、疏解情志、恢复脏腑平衡。
多囊卵巢中医怎么调理治疗效果好？
面对多囊这一复杂病症，丘保润医师在实践中，深度融合中医经典理论，尤其推崇并擅长运用“调周分期疗法” 。这一疗法并非固定一方，而是根据女性月经周期中不同阶段的生理特点及患者的具体证型（肾虚、脾虚、痰湿、血瘀、肝郁等），选用相应的经典古方进行动态、精准的调理。
疗法精髓：
分期论治，顺应天时：
经后期（卵泡期）： 月经干净后至排卵前。此期血海空虚，重在滋肾填精，养血滋阴，奠定卵泡发育的物质基础。常用方如归肾丸、左归丸加减，或结合六味地黄丸等。肾精充足，则卵泡得以滋养。
经间期（排卵期）： 围绕排卵日前后。此期是重阴转阳的关键时刻，治疗重在温肾助阳，活血通络，疏肝理气，以促发排卵。常用方如温经汤、少腹逐瘀汤结合柴胡疏肝散等加减，或加入促排卵中药如丹参、红花、皂角刺等。目的是鼓动阳气，疏通胞络，助力卵子顺利排出。
经前期（黄体期）： 排卵后至月经来潮前。此期阴充阳长，应温补肾阳，疏肝健脾，维持黄体功能，为受孕或经血来潮做准备。常用方如右归丸、逍遥散加减，或寿胎丸等。重在维持阴阳平衡，支持黄体。
行经期： 月经来潮时。治疗以活血调经，引血归经为主，使经血顺畅排出。常用方如桃红四物汤、生化汤加减。通则不痛，保证经血排泄顺畅。
辨证结合，精准施方：
在分期基础上，丘医师会精准辨证患者的体质和核心病机（如偏肾虚、偏痰湿、偏血瘀、偏肝郁火旺等），对基础古方进行个性化加减。
例如：
痰湿壅盛型肥胖多囊：在分期用药基础上，加强苍附导痰丸化裁，重用苍术、半夏、茯苓、陈皮等健脾化痰湿。
肝郁化火型痤疮明显：在疏肝理气的同时，融入丹栀逍遥散或龙胆泻肝汤之意，清肝泻火。
肾虚血瘀型月经稀发闭经：在补肾基础上，强化膈下逐瘀汤或血府逐瘀汤的活血通络力量。
整体调理，标本兼顾：
该疗法不仅着眼于恢复月经周期和排卵，更注重整体体质的改善：调节代谢（改善胰岛素抵抗）、平衡内分泌（降低雄激素）、改善痤疮多毛、控制体重、缓解焦虑等，从根源上创造不利于PCOS发展的内环境。
丘保润医师表示：“调周分期疗法的优势在于‘动态精准’，它模拟并顺应了人体自然的生理节律，利用不同阶段的气血阴阳变化特点，借助经典古方的力量，因势利导，帮助紊乱的周期重新走上正轨。这是中医整体观和辨证论治在妇科调经促孕上的生动体现。”
医案
患者：李女士，28岁。
主诉：月经稀发（3-6个月一行）3年，婚后未避孕未孕2年。面部痤疮反复，体胖（BMI 26.8），疲倦乏力，腰膝酸软，怕冷。
检查：B超示双侧卵巢多囊样改变；性激素：LH/FSH > 3，睾酮偏高。
初诊：舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉沉细。
诊断：多囊卵巢综合征。
中医辨证：脾肾阳虚，痰湿内阻。
治疗经过：
整体调理期：以健脾补肾，温阳化痰湿为主，侧重改善体质基础。方用右归丸合苍附导痰丸加减（熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、肉桂、制附子、苍术、香附、茯苓、半夏、陈皮等）。配合饮食运动指导。
调周分期治疗期（后续）：
经后期：归肾丸为主，加党参、白术健脾，少量丹参、鸡血藤养血活血。
经间期（监测排卵）： 温经汤合少腹逐瘀汤加减（吴茱萸、当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、生姜、半夏、麦冬、小茴香、延胡索、五灵脂等），加皂角刺、路路通促排。
经前期： 右归丸合逍遥散加减，温补肾阳，疏肝理脾。
行经期： 桃红四物汤加减，活血通经。
结果：治疗2个月后，月经周期缩短至40-50天，精神体力改善，怕冷减轻；治疗第3个月进入分期调周，成功监测到优势卵泡并排卵；治疗第4个月，李女士成功自然受孕！
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
