夜深人静,辗转反侧,思绪纷飞,梦境连连……失眠多梦困扰着无数现代人,严重影响生活质量与身心健康。新加坡贡方堂TCM丘保润中医师将此归为“不寐”与“多梦”范畴,认为其核心在于脏腑功能失调,阴阳失和,心神失养或受扰。
根源探析:为何夜不能寐,梦扰不断?
中医视角下,失眠多梦常见根源有:
心脾两虚: 思虑过度或久病耗伤气血,心神失养,多梦易醒,伴乏力、食欲不振。
阴虚火旺: 肾阴亏虚,心火偏亢,扰动心神,导致入睡困难、心烦多梦、手足心热。
肝郁化火: 情绪不畅,肝气郁结,郁久化火,上扰心神,引发急躁易怒、难以入睡、多噩梦。
痰热内扰: 饮食不节或脾胃虚弱生痰湿,郁而化热,扰乱心神,表现为胸闷多梦、头重昏沉。
心虚胆怯: 体质因素或突受惊吓,心神不宁,胆气不足,常见易惊醒、噩梦连连、心悸胆怯。
调和之道:中医如何助你安眠?
中医治疗绝非千人一方,强调精准辨证,个体施治:
本草调内: 依据证型选用方剂。心脾两虚用归脾汤益气养血安神;阴虚火旺选黄连阿胶汤滋阴降火;肝郁化火予丹栀逍遥散疏肝清热;痰热扰心用温胆汤化痰清热;心虚胆怯常投安神定志丸。
经络疏通: 针灸神门、内关、百会、三阴交、安眠等穴,调和气血阴阳,宁心安神。
外治助眠: 推拿按摩头部、背部及特定穴位,或中药足浴,促进放松,引火归元。
养心为要: 指导建立规律作息,练习静坐、冥想,调和情志,避免睡前兴奋。
医案
患者:方女士,30岁,失眠2年
自诉:入睡困难,睡着后频繁做梦,晨起头发昏,伴随着注意力不集中,记忆力下降,身体乏力,食欲不振。
辨证:心脾两虚、气血不足。
治法:补脾益气、养血安神为主。
处方:归脾汤加减。
反馈:两周后,患者身体乏力减轻,食欲增加,晚上能睡到5到6个小时,但睡着后仍然做梦多。三到四周,添两味镇静安神的药继续服用,患者反馈睡眠基本正常,偶有做梦,头昏消失,巩固治疗一周,最终痊愈。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。