患者信息
姓名:陈女士 年龄:38岁 职业:新加坡某科技公司项目总监
主诉:头顶及枕后出现两处圆形脱发区2月余,近期有扩大趋势。

现病史:患者自述因下半年负责重大新品发布,持续高强度工作近4个月,经常熬夜至凌晨,精神压力极大。约2个月前在梳头时,被家人发现头顶有一处指甲盖大小的脱发区,未予重视。近两周发现脱发区明显扩大,且于枕后又出现一新发脱发区,伴有轻微头皮瘙痒。
既往史:体健,无其他慢性疾病史。平素月经量偏少,经期偶有腰酸。
诊察
脱发区头皮光滑,边界清晰。
伴失眠多梦、腰膝酸软、神疲乏力。
舌淡苔白,脉沉细。
中医诊断:油风(斑秃)
辨证分型:肝肾不足,心血亏虚,兼有脾虚湿蕴
治疗方案
治则:滋补肝肾,养血安神,健脾化湿
1. 内服中药:七宝美髯丹合归脾汤加减
制何首乌20g,枸杞15g,当归12g,熟地15g,茯苓15g,怀牛膝9g,酸枣仁15g,黄芪15g。
煎服法:7剂,每日1剂,水煎2次,取汁300ml,早晚温服。

2. 外用治疗:新加坡贡方堂纳米防脱育发液
用法:每日早晚各一次,清洁头皮后,将育发液喷于脱发区,用指腹以画圈方式轻轻按摩5分钟,直至完全吸收。利用纳米技术促进中药成分透皮吸收,直达毛囊。
3. 针灸治疗:
体针:取百会、风池、肝俞、肾俞、心俞、足三里、三阴交。针刺手法用补法,留针30分钟。隔日一次。
梅花针:对脱发区局部进行轻度叩刺,以皮肤微微潮红为度,每周2次,以激发局部气血。

疗效
2周后:患者诉睡眠显著改善,精神好转,大便成形。舌脉同前。效不更方,内服中药原方继进14剂。针灸及外用药同前。
4周后:脱发区未见扩大,头皮瘙痒消失。惊喜地发现,脱发区中央可见大量细软、白色绒毛(毳毛)生出。脉象较前略有力。此为精气来复之佳兆。内服方去远志,加桑寄生15g以增强补肾强筋之力,继续服用14剂。
8周后:治疗近7周。脱发区白色绒毛已逐渐变粗、变黑,覆盖率达80%以上,枕部小脱发区已基本被新生头发覆盖。患者面色转红润,腰酸、耳鸣等症状消失。嘱其内服中药改为隔日一剂,巩固一个月。贡方堂纳米防脱育发液可继续作为日常养护使用。
12周后:头发已完全长出,新生发与周围发质、颜色无异,临床治愈。嘱其注意劳逸结合,保持情绪舒畅,并可间断服用中成药“杞菊地黄丸”以资巩固。

按语
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出,本医案是典型的因长期精神压力与生活方式不当导致的复杂性斑秃。治疗上并未局限于“生发”这一表象,而是通过 “滋养肝肾精血以治其本,健脾养心安神以固其源” 的整体策略。同时,结合新加坡贡方堂纳米防脱育发液进行局部靶向治疗,内外合治,标本兼顾,使得精血得充,气血得行,毛囊得养,从而在较短时间内成功促进了毛发的再生。此案例充分体现了中医辨证论治的优越性与结合现代科技产品的增效作用。