当喉咙像被火灼烧般疼痛,声音变得嘶哑低沉,连正常说话都成了难事,生活的节奏仿佛也被打乱。喉咙痛、嗓子嘶哑究竟为何而来?吃什么药效果好?
喉咙痛嗓子嘶哑是什么原因引起的?
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示,喉咙问题并非都是"上火"那么简单,找准病根才能精准化解。中医认为咽喉是"肺胃之门户",其不适常由多种复杂因素交织而成:
外感风热/风邪夹热:最常见病因之一。风热之邪侵袭咽喉,犹如烈火燎原,灼伤津液,导致咽喉红肿热痛、声音嘶哑,常伴发热、头痛、黄痰。
外感风寒:寒邪束表,郁闭肺气,寒气凝滞于咽喉,如冰霜覆喉。表现为咽喉痒痛、声音沉闷嘶哑、畏寒、清稀痰液。
阴虚火旺:长期熬夜、过度用嗓或热病伤津后,体内津液亏耗,虚火上炎,灼烧咽喉。特点是咽喉干痛、灼热感、声音嘶哑午后或夜间加重、口干舌燥。
痰湿(或痰热)壅结:脾虚运化无力,湿聚成痰,或郁久化热,痰湿/痰热之邪堵塞咽喉气道。症状可见咽喉堵塞感、异物感、痰多粘稠、声音沉闷或嘶哑,讲话费力。
喉咙痛嗓子嘶哑中医怎么治疗?
面对复杂的咽喉疾患,丘医师分享一个药简力专的千古经——半夏散及汤。此方虽然只有三味药,却能直击寒邪痰湿阻滞咽喉的核心病机。
半夏散及汤由半夏、桂枝、甘草组成。
方中半夏(主将):燥湿化痰、降逆散结的能手,强力清除阻塞咽喉的痰湿浊邪,疏通"要塞"。
桂枝(奇兵):温通经脉、散寒解肌。其性虽温,在此方中妙用在于宣通被寒邪郁闭的气机,驱散凝滞之寒,助半夏开痹散结。
炙甘草(调和):甘缓和中,既能缓和半夏、桂枝的峻烈之性,防止伤正,又能补益脾胃,培土制水,从源头减少痰湿生成。
此方看似简单,配伍却极为精当。关键在于精准辨证,抓住'寒客痰阻'这一核心病机——即咽喉局部有痰湿凝结,同时伴有寒邪郁闭。此时若误用寒凉清热,反而冰伏邪气,加重壅堵。半夏散及汤温散并行,化痰开结,犹如春日暖阳融解寒冰,疏通郁结。"
医案
患者:王女士,36岁。
主诉:声音嘶哑,咽喉肿痛2个星期了,伴咽喉痞闷,大便偏干,小便自调。
初诊:舌苔薄白润滑,脉浮。
证属:寒遏阳郁,经脉不利。
治以:散寒开结。
开方:半夏散及汤。
方药:半夏15克、桂枝12克、甘草6克。水煎服,每日1剂,早晚服用。
二诊:服药5剂后,咽喉肿痛及痞闷明显减轻,已能发出声音,但不清晰。上方加竹茹6克,又服5剂。
结果:诸症痊愈。喉咙不痛了,说话声音如常人。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。