月经前头痛是许多女性的困扰,轻则隐隐作痛,重则影响工作生活,这是什么原因导致的?
月经前头痛的三大中医“病根”
1.血虚不荣(熬夜节食党高发)
过度减肥/熬夜耗血→经前气血下注胞宫→脑部供血不足
特点:头痛绵绵、面色苍白、经量少色淡
2.肝郁化火(高压焦虑族专属)
情绪暴躁/压力山大→肝气横逆→气血上冲巅顶
特点:太阳穴跳痛、烦躁易怒、乳房胀痛
3.瘀血阻络(体寒宫寒者常见)
久坐不动/经期受寒→血行不畅→脑络瘀阻
特点:头痛如针刺、经血暗黑有血块
月经前头痛中医怎么调理?
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润表示,月经前头痛属于经期综合症的范畴。超 70% 的经前头痛与 “血虚肝旺” 有关,通过四物汤加减调理,配合针灸疏通经络,多数患者 1 个月经周期即可显著改善。
四物汤
【组成】当归、川芎、白芍药、熟地黄。
【用法】每服9克,用水,220毫升,煎至150毫升,空腹时热服。
【功用】补血和血,调经化瘀。
【主治】冲任虚损,月经不调,脐腹亏痛,崩中漏下,血瘕块硬,时发疼痛;妊娠将理失宜,胎动不安,腹痛血下;及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热;跌打损伤,腹内积有瘀血。
【加减】前额及眉棱骨痛,加葛根、白芷;后头痛连及颈项痛,加防风、羌活、蔓荆子;两侧痛并连及耳部,酌加柴胡、黄芩;巅顶痛连目系,加藁本。
方中当归的首要功效就是补血调经、活血止痛,熟地与当归配伍还能增强当归的补血、活血疗效。川芎:性味属辛、温、作用于肝、胆,具有行气活血、镇定安神、祛风湿止痛、舒肝解郁等作用。既为妇科主药,又是治疗头痛良方,白芍:性味酸苦、微寒,作用于肝、脾,具有 滋润、缓解疼痛,舒肝健脾等作用。以四物汤做为主方加减治疗偏头痛,疗效好。
医案
患者:李女士,年龄36岁。
主诉:经行头痛2年余,加重3月。
病史:患者自述3年前自生孩子后,经常身体感觉困乏无力,头晕目眩,心悸失眠。近2年来每次月经来潮即头痛头晕,持续到月经干净后5~6天头痛才慢慢缓解。痛剧时只能服止痛药如去痛片或芬必得胶囊来缓解头痛,没有治本,下次来月经时仍会头痛。近3个月经行头痛更加严重,经同事介绍到我处就诊。
初诊:前额头痛且晕胀,神疲乏力,面色苍白,倦怠懒言,喜闭目养神,月经量少,色淡质稀,纳呆便溏。舌质淡,苔薄白,脉虚弱。血压95/60mmHg。
中医诊断: 经行头痛。
辨证: 气血虚弱,脑髓失养。
治法: 补血和血,调经化瘀.
治疗:四物汤加减。
方药:当归12g,川芎6g,熟地15g,白芍15g,白芷15g,天麻10g,白术15g,炙甘草10g,大枣15g,钩藤15g,延胡索15g。7剂,水煎服,每日一剂,分2次服用。
二诊:药尽后复查,偏头痛症状明显减轻。原方去钩藤,加茯苓,茨实,服用后,配合运动和好的休息。
结果:后面第二个月来姨妈,头疼症状基本消失。
丘保润医生提醒:三招预防经前头痛
食疗调理:
经后喝 “当归红枣鸡蛋汤”(当归 10g、红枣 5 颗、鸡蛋 1 个)补血。
经前吃 “天麻炖乌鸡”(天麻 15g、乌鸡半只)平肝息风。
穴位保健:
每日按压 “三阴交穴”(内踝尖上 3 寸),每次 3 分钟,可调节内分泌。
情绪管理:
经前练习 “蝴蝶抱” 呼吸法(双手交叉轻拍肩膀,缓慢深呼吸),缓解焦虑。