胃痛在生活中是比较常见的,天一冷就不敢乱吃,一受凉就胃痛;胃胀、堵、反酸反复;早上空腹不舒服……怎么才能根治烦人的老胃病?
一、胃病有哪些症状?
胃痛是指上腹胃脘部近心窝处发生疼痛,疼痛的性质有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等。
常有伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吐腐等症状。
新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪表示,中医认为胃痛的发生多与感受寒邪、饮食或是情志失调和脾胃虚弱相关。
该病好发于中青年,因为年轻人多不注意保暖,衣着单薄,导致寒气由外而入;平常饮食生冷,寒凉进入胃中,极易引发胃痉挛,从而导致胃痛。所以在吃的问题上,一定要注意少吃寒凉东西。
另外,中医认为现代人压力较大,生活工作不顺,容易肝气郁结,横克脾胃,导致胃痛。
胃痛为什么不能吃止痛药?那要是胃痛了又该怎么办?
首先,需要去医院让医生来鉴别,到底是不是真的胃痛,胃痛的原因不同,处理方式也不同。

中医治疗胃痛绝非“一方治百病”,而是根据不同的证型选择相应的方法。以下是几种常见证型及其特点:
1、寒邪客胃证
症状:胃痛突然发作,遇冷加重,得温则减,口不渴或喜热饮。
病因:多因进食生冷或腹部受凉引起。
治法:温胃散寒,理气止痛。
推荐:生姜红糖水、热粥。中成药可选良附丸或附子理中丸(需咨询医师)。
2、肝气犯胃证
症状:胃脘胀痛,痛连两胁(胸部两侧),嗳气频繁,每因烦恼情绪发作或加重。
病因:压力大、情绪抑郁,导致肝气不疏,横逆犯胃。
治法:疏肝理气,和胃止痛。
推荐:保持心情舒畅,适量运动(如散步、瑜伽)。中成药可选逍遥丸或疏肝和胃丸。
3、脾胃虚寒证
症状:胃部隐隐作痛,绵绵不休,喜温喜按(用手按住会觉得舒服),手脚冰凉,疲倦乏力,大便稀溏。
病因:脾胃阳气不足,虚寒内生。
治法:温中健脾,和胃止痛。
推荐:日常多吃温性食物,如山药、小米、红枣、生姜。中成药可选香砂养胃丸或黄芪建中丸。
4、胃阴不足证
症状:胃脘隐隐灼痛,口干舌燥,似饥而不欲食(感觉饿但不想吃),大便干结。
病因:热病后期或过食辛辣,耗伤胃中阴液。
治法:养阴益胃,和中止痛。
推荐:多吃银耳、百合、木瓜、石斛、沙参等滋阴食物。中成药可选养胃舒胶囊。
(注意:以上中成药建议在医师或药师指导下选用,切勿自行盲目服用。)

01
饮食调护
●忌“伤胃”行为:
1、避免生冷、辛辣、油腻食物,减少对胃黏膜的刺激;
2、三餐定时定量,避免暴饮暴食(每餐吃到7-8分饱即可),睡前2小时不进食;
3、少喝浓茶、咖啡、烈酒,避免空腹喝牛奶(部分人乳糖不耐受,会加重胃胀)。
●选“养胃”食物:
1、寒邪客胃/脾胃虚寒者:多吃生姜、山药、小米粥(煮时加2片生姜),避免吃西瓜、梨等寒性水果;
2、胃阴不足者:多吃银耳、百合、南瓜(蒸食),避免吃荔枝、桂圆等热性水果;
3、饮食伤胃者:餐后可吃少量山楂(泡水或煮水),帮助消食,但不宜过量(山楂酸性强,会刺激胃黏膜)。
02
作息与保暖
●规律作息:晚上11点前入睡,避免熬夜——中医认为“夜间是脾胃修复的时间”,熬夜会耗伤脾胃阳气,加重虚寒型胃痛。
●重点保暖:
1、避免腹部受凉,夏季空调房可穿“肚兜”或盖薄毯,冬季出门系围巾(护住胃脘部);
2、洗完澡后及时擦干腹部,避免湿邪侵袭胃腑。
03
情志调护
●避免“气到胃痛”:生气、紧张时,可通过“深呼吸”(吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒)或“散步”缓解情绪,避免带着情绪吃饭(会加重胃气郁滞)。
●日常“疏肝”:肝气犯胃者,每天花10分钟做“扩胸运动”或“揉胁肋部”(双手从腋下向腹部揉按,每次5分钟),帮助疏肝理气,减少胃痛诱因。
04
穴位按摩
●中脘穴:位于肚脐上4寸(约5指宽),是胃的“募穴”(脏腑之气汇聚的穴位);用手掌顺时针按揉,每次2分钟,力度适中,可缓解胃胀、胃痛,尤其适合饮食伤胃者。
●足三里穴:位于膝盖下3寸(约4指宽),胫骨外侧1横指处,是“胃经合穴”;用拇指按揉,每次1分钟,力度以“酸胀感”为宜,可健脾和胃,改善脾胃虚寒型胃痛(长期按揉还能增强脾胃功能)。

患者,女,42岁。2025年5月初诊。
主诉:反复胃脘隐痛、胀满不适3年,加重1周。
现病史:患者近3年来因工作压力大,饮食不规律,常感胃脘部隐隐作痛,餐后或情绪不佳时胀满明显,食欲不振,食后腹胀尤甚,时有嗳气,大便时溏。曾多次做胃镜显示“慢性浅表性胃炎”。近1周因劳累及情绪波动,胃痛胀满加重,伴神疲乏力。
症状:面色少华,精神疲惫。胃脘部隐痛,喜温喜按,痞满不适,餐后尤甚,嗳气频频,纳呆食少,口淡乏味,稍食生冷即感不适,大便溏薄,日1-2次。舌质淡,边有齿痕,苔薄白微腻,脉细弱。
中医诊断:胃痛(脾胃虚弱,湿浊中阻证)。
治法:健脾益气,化湿和胃,理气止痛。
处方:香砂六君子汤加减。
党参15g、炒白术12g、茯苓15g、炙甘草6g、陈皮10g、姜半夏9g、木香6g (后下)、砂仁6g (后下) 、炒麦芽15g、炒神曲12g、佛手10g、生姜3片。
7剂,水煎服,1日1剂,分2次温服。嘱畅情志,规律饮食,忌生冷油腻。
复诊:服药后胃脘隐痛明显减轻,痞满感及嗳气减少,食欲稍增,精神好转,大便稍成形。舌淡,齿痕仍在,苔薄白,脉细。效不更方,原方继进7剂。后以本方为基础随证加减调理月余,诸症基本缓解,嘱注意调摄以防复发。
