现在不少人管不住嘴、迈不开腿，火锅、海鲜、啤酒轮番上阵，不知不觉就把痛风“招”来了。很多人以为痛风一发作就是剧烈疼痛，其实它早有“预警信号”，只是容易被忽略。
痛风症状的早期表现是什么？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师强调，痛风不是一夜之间爆发的。在第一次剧痛发作前，身体往往已经发出过一系列“预警信号”。留意以下4个早期表现，可以帮你及早干预，避免发展到关节变形、肾结石等严重后果。
1.体检报告上的“沉默数字”升高
这是最容易被忽视的信号。尿酸值持续超过420μmol/L（男性）或360μmol/L（女性），即使没有任何关节疼痛，也已经是“高尿酸血症”。这相当于血液里“尿酸盐”过饱和，随时可能结晶沉积。
2.关节的“一过性”酸胀不适
在大吃大喝（尤其是海鲜、火锅、浓汤、饮酒）后的第二天，可能感觉脚趾、脚踝、膝盖有轻微的酸胀、僵硬或麻木感，但活动一下又消失了。这不是“累着了”，而是尿酸盐在关节处初步沉积，刺激周围组织。
3.夜间或清晨的轻微隐痛
在第一次急性剧痛发作前，有些人会在夜间或清晨感觉某个关节有隐隐的、定位不明确的酸痛，程度不重，容易与睡姿不好混淆。这通常是急性发作的“前奏”。
4.容易疲劳、口干、小便黄浊
从中医角度看，体内湿热积聚时，人会感觉身体困重、容易疲劳、口中发粘或发苦、小便颜色深黄甚至浑浊。这是身体在提示代谢紊乱、浊毒内生的状态。
痛风中医怎么治疗最有效？
提到痛风的调理，丘保润医师可是经验丰富。他出生于中医世家，毕业于新加坡中医学院，还先后在成都、南京中医药大学研修，行医近40年，擅长用经典经方解决各类痛症。在他看来，痛风大多和体内“湿热”有关——就像水管被垃圾堵住一样，湿热之邪阻滞在关节里，就会引发红肿热痛。
针对这种情况，丘医师首推一款经典经方——当归拈痛汤。这款方子是金代名医张元素所创，距今已有上百年历史，被誉为“湿热疼痛之圣方”，专门对付湿热阻滞引起的关节问题。
当归拈痛汤由羌活、甘草、茵陈、防风、苍术、当归、知母、猪苓、泽泻、升麻、白术、黄芩、葛根、人参、苦参15味药材组成。
核心祛湿组是羌活、防风、苍术，能祛风除湿、化解关节处的湿邪阻滞，缓解酸痛僵硬；
清热组有茵陈、黄芩、苦参、知母，专门清除体内引发红肿热痛的湿热，还能避免热邪耗伤津液；
利水排浊组是猪苓、泽泻，像“天然排水管”一样，促进尿酸等代谢废物随小便排出；
健脾固本组有白术、人参，能增强脾胃功能，从根源减少湿热产生；
活血通络组是当归，帮着打通气血、缓解疼痛；
辅助调理组的升麻、葛根能提升阳气、疏通经络，甘草则负责调和所有药材，让它们协同发力，既高效祛湿清热，又能呵护身体根本。
除了内服的经方，丘医师还建议患者搭配贡方堂金络油外涂，内外结合让调理效果翻倍。这款金络油质地清爽不黏腻，渗透力特别强，不含刺激性成分，各种肤质都能用。
用法也很简单：先把疼痛关节的皮肤清洁干净，取适量金络油均匀涂抹在红肿疼痛的部位，用指腹轻轻按摩3-5分钟，直到完全吸收就行。每天涂2-3次，疼痛厉害的时候可以多涂1次。它能快速渗透到关节深层，起到活血化瘀、通络止痛的作用，还能缓解关节僵硬，不管是工作间隙、运动后还是睡前用，都很方便。
很多患者反馈，内服当归拈痛汤的同时，搭配外涂金络油，关节的红肿热痛缓解得更快，坚持一段时间后，发作的频率也明显减少了。
丘医师特别叮嘱：急性期务必严格忌口（动物内脏、浓汤、海鲜、酒精、豆苗芦笋等），每天饮水2000毫升以上。方中药物需根据个人体质（如是否脾虚、有无肾结石）加减化裁，切勿自行照方抓药。
医案
患者：朱先生，38岁。
主诉：左脚第一跖趾关节（大脚趾根部）红肿剧痛2天。
现病史：患者平素应酬多，喜食海鲜、爱喝啤酒。2天前半夜左脚大脚趾处突发刀割样剧痛，局部红肿发烫，无法行走。自行服用止痛药后略有缓解，但次日依旧疼痛难忍，遂来求诊。查看其一年前体检报告，尿酸值已达480μmol/L，未予重视。
初诊：患者由家人搀扶入诊室，左足拒按，舌红苔黄腻，脉滑数。
辨证：湿热蕴结，瘀阻关节（痛风急性期）。
治法：清热利湿，通络止痛。
处方：当归拈痛汤加减。
方药：羌活10g，防风10g，升麻6g，葛根15g，苍术12g，白术12g，猪苓15g，泽泻15g，黄芩10g，苦参10g，知母10g，当归10g，茵陈15g，土茯苓30g，薏苡仁30g。7剂，每日1剂，水煎服。
外用：贡方堂金络油，每日3-4次涂抹于红肿关节周围，轻轻按摩。
二诊：3天后疼痛减轻超过一半，红肿明显消退，已可自行缓步行走。7天后关节肿痛全消，活动如常。复查尿酸已降至410μmol/L。丘医师调整处方，以健脾利湿、补肾通络为主，巩固调理一个月，并坚持用金络油。
结果：随访半年，痛风未再发作，尿酸控制在380μmol/L左右，自觉身体轻快，精力改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
