新加坡的常年高温潮湿,让不少人的皮肤开始“闹脾气”。其中,银屑病(俗称牛皮癣)更是让患者苦不堪言——红斑上覆盖着层层鳞屑,一抓就掉,瘙痒起来彻夜难眠,这要怎么办?

银屑病是什么原因引起的?
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润强调,银屑病绝对不是传染病,它没有病原体,不会通过接触、飞沫等任何方式传染给他人。
现代医学研究发现,银屑病本质是一种与免疫系统相关的慢性炎症性皮肤病,遗传因素会增加患病风险,但后天诱因才是“导火索”。而在新加坡这样的热带环境下,诱发因素更是随处可见,这也是本地银屑病患者容易反复发作的原因。
1.湿热气候“推波助澜”:新加坡全年湿热,人体容易滋生内湿,湿与热相互裹挟,就像给皮肤炎症“添柴”。体内湿毒排不出去,就会循经上泛肌肤,诱发或加重红斑、渗液等症状,这也是本地患者多为湿热型的核心原因。
2.饮食作息不注意:爱吃辣椒蟹、咖喱等辛辣刺激食物,或是频繁熬夜、压力大,都会打乱身体的阴阳平衡。尤其是压力,会直接影响免疫系统,不少患者都是在工作冲刺期或家庭琐事多的时候,出现病情反复。
3.皮肤外伤“雪上加霜”:临床上有个“同形反应”,就是银屑病患者的皮肤受伤后,伤口处很可能长出新的皮疹。新加坡人常穿短袖短裤,不小心的磕碰、蚊虫叮咬后的搔抓,都可能成为发病的“突破口”。
4.遗传与免疫因素:如果家族中有银屑病患者,患病概率会比普通人高。但这并不意味着一定会患病,多数人是在遗传基础上,遇到上述诱因才会发病。

银屑病中医怎么治疗?
对于湿热型银屑病,治疗核心在于“清热利湿、解毒止痒”,丘保润医师常以经典方剂萆薢渗湿汤为基础加减,再配合贡方堂特制御肤膏外涂,内外夹击效果更稳。
萆薢渗湿汤由萆薢、黄柏、泽泻、茯苓、丹皮、薏苡仁、滑石、通草组成。
方解
君药:萆薢利水渗湿,祛除肌表湿浊。
臣药:薏苡仁健脾利湿,赤茯苓通利水道,滑石利湿清热。
佐使药:黄柏清热燥湿,牡丹皮凉血化瘀,泽泻利水消肿,通草导热下行。全方遵循"治湿不利小便非其治也"原则,通过分利二便实现湿热外泄。
加减妙用:瘙痒剧烈加白鲜皮、地肤子;皮损厚硬加莪术、鬼箭羽;情绪烦躁加柴胡、郁金。

外用搭档:贡方堂御肤膏
单靠内服,药力到达皮肤需要时间,外用"御肤膏"至关重要。
温和不刺激:不含激素,适合长期使用
双重功效:既能清热燥湿,又能润泽肌肤,缓解干燥脱屑
便捷使用:每天涂抹,即时止痒,改善外观
"内服汤剂是治理内环境,外用膏剂是修复土壤。"丘医师比喻道,"两者结合,才能真正标本兼治。

医案
患者:陈先生,42岁。
主诉:患银屑病8年,背部、四肢遍布红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,瘙痒难忍,夜间尤甚。曾使用类固醇药膏,停药后反复发作且加重。经朋友介绍求诊于丘医师。
初诊:皮损潮红肿胀,部分融合成片,抓痕累累,舌红苔黄腻,脉滑数。
诊断:白疕(湿热蕴肤证)。
治法:清热利湿,凉血解毒。
内服方:萆薢渗湿汤加味。萆薢15g,薏苡仁30g,黄柏10g,栀子10g,泽泻12g,牡丹皮10g,赤芍15g,土茯苓20g,白鲜皮12g,地肤子10g。7剂,水煎服,每日1剂,早晚服用。
外用:贡方堂御肤膏,每日3次涂抹患处。
二诊:瘙痒明显减轻,夜间能安睡,皮损颜色变淡。稍微调整药方,续服14剂。
结果:大部分皮损平复,仅留色素沉着,瘙痒基本消失。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。