相信大多数女生来例假都有过这样的经历，小腹一阵阵的冷痛、坠痛，腰酸背痛，明明和闺蜜计划好了周末去逛街、去运动，却因为突如其来的痛经，只能抱着热水袋蜷缩在床上，什么都不想干。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，痛经，归根结底是“气血不通”或“气血不荣”，导致子宫“不通则痛”或“不荣则痛”。
痛经的常见症状有哪些？
痛经发作时，不仅仅是小腹疼痛，常常伴随一系列全身症状：
主要症状：小腹或腰部冷痛、胀痛、刺痛或隐痛，严重时可能疼痛至晕厥。
伴随症状：恶心呕吐、腹泻、手脚冰凉、乳房胀痛、头痛、面色苍白、出冷汗等。
中医根据其成因，主要将痛经分为两大类型：
不通则痛 - 实证（气滞血瘀、寒湿凝滞）
特点：疼痛剧烈，拒按（按压时疼痛加剧），经血颜色暗紫、有血块，血块排出后疼痛减轻。
原因：肝气不舒导致气机不畅（气滞），或感受寒邪导致血液凝滞（血瘀），气血运行受阻，“不通”故而引发疼痛。
不荣则痛 - 虚证（气血虚弱、肝肾亏虚）
特点：疼痛绵绵，喜按（按压后感觉舒适），经血颜色淡、质地清稀，月经量少。
原因：身体气血不足，或肝肾精血亏虚，导致子宫脉络失于濡养，“不荣”故而引发隐痛。
中医如何治疗痛经？
1. 内治法：经典方药，辨证施治
中医会根据具体证型开具方药。以下是丘医师常用治疗寒凝血瘀型痛经的经典方剂示例，此证型在临床上极为常见：
【经典方：温经化瘀止痛汤】
治法：温经散寒，化瘀止痛。
组方：当归（12g）：补血活血，调经止痛，为“血中圣药”。川芎（9g）：活血行气，祛风止痛，是治疗头痛和妇科血瘀的要药。赤芍（9g）：清热凉血，散瘀止痛。肉桂（6g）：补火助阳，散寒止痛，温通经脉。小茴香（6g）：散寒止痛，理气和胃，专治寒凝腹痛。干姜（6g）： 温中散寒，回阳通脉。蒲黄（9g，包煎）：化瘀止血，利尿通淋。五灵脂（9g，包煎）：活血止痛，化瘀止血。与蒲黄配伍为“失笑散”，是著名的化瘀止痛药对。延胡索（9g）：行气活血止痛，“专治一身上下诸痛”。炙甘草（6g）：调和诸药，补脾和中。
用法： 水煎服，每日一剂，于经前3-5天开始服用，连续服用5-7天。
2. 外治法：直达病所，快速缓解
外治法因其使用方便、起效迅速而备受欢迎。对于痛经，尤其是寒凝血瘀型，外用膏药是极佳的选择。
【推荐外用：新加坡贡方堂御痛膏】
新加坡贡方堂承古法精髓，结合现代工艺，推出的御痛膏，正是针对“不通则痛”原理的外治良方。
作用机理：本品精选肉桂、干姜、小茴香等温经散寒的药材，以及川芎、延胡索等活血化瘀的药材。将其精华萃制成膏，直接涂抹于关元穴（肚脐下四指）或疼痛最明显处，药力透过皮肤，直达子宫胞脉，有效温散寒邪，活血通络，从而快速缓解冷痛、胀痛。
优势：
靶向作用： 药力直达病所，避免肝脏首过效应。
安全温和： 外用制剂，对胃肠道无刺激。
3. 针灸与艾灸
通过刺激特定穴位（如三阴交、血海、足三里、关元穴），疏通经络，调和气血。艾灸的温热效应对于寒性痛经效果尤为显著。
医案
患者： 林小姐，25岁，办公室职员。
主诉： 经行小腹冷痛3年，加重1年。疼痛剧烈时需服用止痛药，经色暗紫、血块多，血块排出后痛减，伴有手脚冰凉。
诊断： 舌质淡暗，边有瘀点，苔白，脉沉紧。辨证为寒凝血瘀型痛经。
治疗方案：
内服中药： 以上述“温经化瘀止痛汤”为基础方进行加减，于经前一周服用。
外用膏药： 配合使用新加坡贡方堂御痛膏，每日涂抹关元穴。
艾灸： 建议其自行在家艾灸关元穴和三阴交，每周2-3次。
效果： 第一个月经周期，疼痛明显减轻，血块减少。连续调理三个周期后，痛经基本消失，月经颜色转红，手脚冰凉改善。嘱其注意日常养护，停用内服中药，仅在经期前后使用贡方堂御痛膏巩固即可。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
