从最初的隐隐作痛，到如今必须卧床休息的剧痛；从一包红糖姜茶就能缓解，到如今止痛药也收效甚微——为什么痛经会变得越来越严重？
痛经越来越严重是什么原因？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润指出，痛经的进行性加重，通常不是单一问题，而是多种因素交织的结果，其核心病机在于 “不通则痛” 的加剧。
1.寒凝加重，血液成冰
主要元凶：长期饮食生冷（冰淇淋、冷饮）、衣着单薄（露脐装）、夏季久吹空调，导致寒邪持续入侵胞宫。寒主收引、凝滞，会使血管经络挛缩，血液变得像“冰沙”一样凝滞难行，瘀堵在子宫，疼痛自然一次比一次剧烈。
2.瘀血内停，旧瘀未除添新瘀
关键帮凶：每次经期，因寒凝或气滞产生的瘀血（表现为血块）若未能彻底排出，便会作为“病理产物”沉积在胞宫内。旧瘀未去，下一次经血遇寒再成新瘀，如此恶性循环，瘀堵范围越来越大，疼痛也就愈发严重。
3.情绪压力，气滞血瘀
无形推手：长期紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会导致肝气郁结。气是推动血液运行的动力，气不行则血不流。气滞与血瘀相互影响，共同加重经络的阻塞。
痛经越来越严重吃什么中药好？
针对上述 “寒凝血瘀” 这一核心病机，丘保润医师尤为推崇清代名医王清任《医林改错》中的经典方剂——少腹逐瘀汤。这方被称为“妇科瘀血第一方，能精准温经、活血、化瘀、止痛，从根源减少瘀血堆积。
少腹逐瘀汤由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂组成。
方解
温经散寒组：小茴香、干姜、官桂 —— 温暖胞宫，驱散寒气，解决“寒凝血瘀”的根源，尤其适合平时怕冷、经期喝热水能缓解疼痛的女性；
养血活血组：当归、川芎、赤芍 —— 补血不滞瘀，活血不伤血，改善因瘀血导致的经量少、颜色暗，同时避免化瘀过度导致气血亏虚；
化瘀止痛组：蒲黄、五灵脂（失笑散）—— 这是中医里的“止痛黄金搭档”，能快速消散胞宫瘀血，缓解刺痛、绞痛，很多女性服用后会发现“血块变多、疼痛减轻”；
行气导滞组：延胡索、没药 —— 行气活血、通络止痛，针对“气滞血瘀”导致的经前腹胀、乳房胀痛，让气血运行更顺畅。
加减妙用
寒重的女性（痛经时手脚冰凉、怕冷明显）：加制附子、艾叶，增强温经散寒的效果；
气滞重的女性（经前乳房胀痛、情绪差）：加香附、柴胡，疏肝理气、行瘀止痛；
气虚的女性（痛经无力、头晕乏力）：加黄芪、党参，补气活血，让瘀血更容易排出；
疼痛特别严重的女性：加川楝子、乳香，强化止痛效果，缓解经期 “剧痛难忍”。
医案
患者：李女士，27岁。
主诉： 痛经进行性加重4年。初期仅感小腹坠胀，近两年疼痛加剧，需服用止痛药。经期小腹冷痛剧烈，必须用热水袋敷贴方可稍有缓解，经血紫暗、血块多且大（如硬币大小），血块排出后疼痛稍减。平素畏寒，手脚冰凉。
初诊： 面色青白，舌质紫暗，边有瘀点，苔白，脉沉紧。
中医辨证：寒凝血瘀证。
治以：活血祛瘀，温经止痛。
开方：少腹逐瘀汤甲减；。嘱其于经前一周开始服用，至经期第三天停止。水煎服，每日1剂，早晚服用。
医嘱：严格忌食生冷，注意腰腹部保暖，每日温水泡脚。
调理效果
首个周期后：李女士反馈当月痛经程度减轻约50%，血块明显减少变小，对止痛药的依赖降低。
连续调理三个月经周期后：痛经基本消失，仅感轻微不适，经血颜色转红，血块消失，畏寒、手脚冰凉的情况大为改善。丘医师嘱其停药，以生活调理为主，随访半年未再复发。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
