现如今，相信很多人（特别是女性和中老年人）都面临着水肿的困扰，尤其是晨起眼睑浮肿、下午双腿肿胀，打工人平时只能靠着冰美式消消水肿，但这根本是治标不治本。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，水肿不是一个独立的疾病，而是身体内部水液代谢失调的警示信号。其根本病机在于 肺、脾、肾三脏功能失调，以及三焦水道不利。
为何容易水肿？
人体水液的正常代谢，依赖于：
肺的通调水道：肺像“天空”，通过宣发和肃降功能，将水液布散至体表（出汗），并向下输送至肾膀胱。
脾的运化水湿：脾是“中枢”，负责消化吸收，并将水液上输于肺。脾虚则水湿内停，是产生水肿的关键，故有“诸湿肿满，皆属于脾”之说。
肾的蒸腾气化：肾是“水闸”，像锅炉一样蒸腾水液，将清者回收，浊者化为尿液排出。肾阳不足，则水液泛滥成灾。
三焦的通利水道：三焦是水液运行的通道，通道不通畅，水液就会滞留。
任何一环出现问题，都可能导致水液无法正常排出，滞留于肌肤腠理之间，形成水肿。
易水肿人群有哪些？
脾胃虚弱者：长期饮食不节，嗜食生冷油腻，损伤脾胃。
肾气不足者：年老体弱、久病、或房劳过度之人。
久坐久站者：教师、护士、办公室白领等，气血运行不畅，影响水液代谢。
女性：经期、孕期、更年期，激素水平变化会影响水盐平衡，且女性先天以肝为用，易肝郁气滞，影响脾运。
缺乏运动者：运动量少，阳气不生，水湿难以运化。
中医如何祛湿消肿？
中医治疗水肿，绝非简单“利尿”，而是遵循“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”的原则（即发汗、利小便、通大便），并着重调理肺、脾、肾三脏。
针灸疗法：
常用穴位：水分（利水要穴）、阴陵泉（健脾祛湿）、足三里（健脾益气）、三阴交（调补肝脾肾）、肾俞、脾俞（温补脾肾）、复溜（补肾利水）。
艾灸疗法：特别适合脾肾阳虚的阴水。
常用穴位：神阙（肚脐）、关元、气海、足三里。艾灸的温热的效力能有效温阳化气，蒸腾水湿。
中药内服：根据辨证分型，选用相应的方剂。
经典方剂举例
越婢加术汤（《金匮要略》）
主治：风水相搏型阳水。一身尽肿，伴有发热、恶风。
功效：发汗解表，散水清热。
五苓散（《伤寒论》）
主治：水湿内停，膀胱气化不利。症见小便不利、水肿、腹泻、口渴但不想喝水。
功效：温阳化气，利水渗湿。
实脾饮（《济生方》）
主治：脾肾阳虚，气滞水停之阴水。水肿腰以下为甚，腹胀、便溏、畏寒肢冷。
功效：温阳健脾，行气利水。是治疗阴水的代表方。
日常简易食疗方：
薏仁冬瓜汤：薏苡仁50克，冬瓜（连皮）200克，一起煮汤。健脾利湿，清热消肿。
黄芪茯苓粥：黄芪20克（用布包），茯苓15克，粳米100克。先将黄芪、茯苓煎水取汁，再用药汁煮粥。益气健脾，利水消肿，非常适合脾虚气弱的水肿。
玉米须茶：干玉米须30克，洗净后沸水冲泡代茶饮。具有良好的利尿降压效果。
医案
患者：李女士，52岁，教师。
主诉：双下肢浮肿反复发作2年，下午加重，按之凹陷。
诊见：面色无华，神疲乏力，食欲差，腹部胀满，大便稀溏，手足不温，舌淡胖、边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。
辨证：脾阳虚衰，水湿内停（阴水）。
治法：温阳健脾，行气利水。
方药：实脾饮加减。
附子（先煎）6g，干姜9g，白术15g，茯苓20g，木瓜9g，木香6g，厚朴9g，草果6g，大腹皮9g，炙甘草6g。7剂，水煎服。
二诊：水肿明显消退，腹胀减轻，食欲好转。原方去大腹皮，加黄芪15g以益气健脾，继服14剂。
反馈：水肿基本消退，精神体力改善，嘱其常服中成药附子理中丸巩固，并注意饮食保暖。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
