不少人总觉得 “腰痛是累的，歇会儿就好”，可要是疼到没法弯腰、走路腿发麻，甚至半夜疼醒 —— 别硬扛，这很可能是腰椎间盘突出在作祟。现在不管是久坐的上班族，还是常弯腰的体力劳动者，都容易被它盯上。
腰突的症状与危害有哪些？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师解释到，腰椎间盘突出（Lumbar Disc Herniation），简称“腰突”，中医将腰椎间盘突出归为“腰痛”、“痹证”、“痿证”的范畴，是一种常见的脊柱退行性疾病，也是导致腰痛和下肢放射痛（坐骨神经痛）的最主要原因之一。
腰突的症状多样，严重程度因人而异：
核心症状：
腰部疼痛：多为持续性钝痛、酸痛或剧烈的刺痛。
下肢放射痛：即“坐骨神经痛”，疼痛像一条线从臀部放射到大腿后侧、小腿甚至足底。这是最典型的特征。
麻木感：受压神经所支配的区域（如小腿外侧、足背）出现麻木感。
其他伴随症状：
感觉异常：患肢可能出现发凉、怕冷或灼热感。
肌肉力量下降：严重时，脚踝、脚趾无力，行走困难，出现“拖腿”现象。
马尾神经受压（急症）：极少数严重者会出现大小便障碍、鞍区（臀部接触座椅的区域）麻木，此为急症，需立即就医。
中医如何治疗腰椎间盘突出？
1.针灸疗法：
通过刺激腰部的肾俞、大肠俞、委中、环跳等穴位，以及远端的穴位，能迅速疏通经络气血，缓解肌肉痉挛，减轻神经受压引起的疼痛和麻木。效果立竿见影。
2.推拿正骨：
有经验的医师通过特定的理筋手法放松深层肌肉，再以轻柔巧劲进行腰椎牵引或调整，能改变突出物与神经根的位置关系，减轻压迫。
3.拔罐与艾灸：
拔罐（特别是走罐、刺络拔罐）能有效祛除深层的风寒湿邪和瘀血。
艾灸 肾俞、命门、腰阳关等穴位，借助艾草的温热之力，能温补肾阳、散寒止痛，特别适合虚寒体质的患者。
4.中药内服：
根据患者的体质和证型，辨证施药：
气滞血瘀型（多有外伤史，刺痛明显）：治以活血化瘀、行气止痛。常用 身痛逐瘀汤 加减。
寒湿阻络型（遇冷加重，腰部发凉）：治以散寒除湿、温经通络。常用独活寄生汤，此方出自药王孙思邈的《备急千金要方》，是治疗肝肾不足、风寒湿痹的经典名方。
组方思路：方中用 独活、防风、秦艽 等祛风胜湿；用 桑寄生、杜仲、牛膝 等补益肝肾、强壮筋骨；用 当归、川芎、地黄 等养血活血；人参、茯苓 益气健脾。全方攻补兼施，标本同治，非常契合腰突“本虚标实”的病机。
肝肾亏虚型（腰膝酸软，劳累后加重）：治以补益肝肾、强壮筋骨。常用左归丸或右归丸加减。
日常饮食与护理：
饮食调理：
宜食：黑色食物（黑豆、黑芝麻、核桃）以补肾；强筋壮骨的食物（牛筋、猪腰、杜仲煲汤）；活血化瘀的食物（山楂、木耳）。
忌食：生冷寒凉（冰饮、西瓜）以免加重寒湿；油腻辛辣以免助湿生热。
生活护理：
卧硬板床：为腰椎提供坚实支撑。
正确姿势：避免弯腰搬物，应屈膝下蹲；久坐时腰后垫靠枕。
佩戴护腰：急性期或负重时可短期使用，但不建议长期依赖，以免肌肉萎缩。
医案
患者：张先生，45岁，货车司机。
主诉：因长期开车，腰部酸痛伴右腿麻木半年，近期抬重物后加重，咳嗽时腿麻加剧。
辨证：肝肾亏虚，寒湿阻络，兼有血瘀。
治疗：
针灸：取肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉等穴，每日一次，以通络止痛。
中药：以 独活寄生汤 为基础，加入制附子以增强温阳散寒之力，加入土鳖虫以增强活血通络之功。共7剂。
叮嘱：绝对卧硬板床休息，避免负重。
反馈：一周后疼痛麻木大减。后续调整方药，配合功能锻炼，一月后症状基本消失，恢复日常工作。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
