夜深人静，皮肤却像被无数蚂蚁啃噬，风团此起彼伏，越抓越痒… 这可能是慢性荨麻疹患者的日常噩梦。为何荨麻疹像“打不死的小强”反复纠缠？
荨麻疹反复发作？揪出背后的中医“真凶”
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润表示，荨麻疹在中医称为“瘾疹”或“风疹块”。急性发作多与风邪侵袭（风寒、风热）或肠胃湿热有关，来得快、去得也快。而迁延不愈、反复发作数月甚至数年的慢性荨麻疹，则往往另有隐情。
血虚为本： 长期患病、失血、思虑过度、脾胃虚弱导致气血生化不足。“血行则风灭”，血虚则无法有效濡养肌肤、平息内风。
风燥为标： 血虚生燥，燥极生风，形成“血虚风燥”的恶性循环。这类风邪属于“内风”，并非单纯外感，故缠绵难愈。
肌肤失养： 血虚风燥导致皮肤失去气血的滋润与卫外的保护，变得异常敏感，稍有刺激（如情绪波动、轻微摩擦、温度变化）即可诱发风团瘙痒，夜间或劳累后尤其加重。
常见诱因叠加：
情志不畅（肝郁化火加重血燥）
熬夜耗血
过度食用辛辣燥热或发物
女性经后或产后气血亏虚期
荨麻疹中医怎么治疗效果好？
针对“血虚风燥型”慢性荨麻疹，丘保润医师常以当归饮子作为基础方进行化裁。此方出自《外科正宗》，是治疗血虚风燥皮肤病的代表方剂。
当归饮子由当归、川芎、白芍、生地、防风、荆芥、黄芪、何首乌、甘草组成。
方中当归、白芍、生地、何首乌：养血润燥，补足皮肤 “营养”，从根源减少风邪滋生的空间；
防风、荆芥：轻清透表，驱散停留在肌肤的风邪，缓解瘙痒红疹；
黄芪、甘草：补气健脾，增强体质，让 “御风” 能力更持久。
此方妙在‘治风先治血，血行风自灭’。慢性荨麻疹患者多有 “血虚” 基础，单纯祛风会耗伤气血，反而加重病情；而只顾补血又会留邪在体内，必须 “养血” 与 “祛风” 并举，才能实现标本兼治。
加减妙用：
瘙痒剧烈：加 地肤子、白鲜皮 增强止痒。
燥热明显（口干舌红）：加 麦冬、玄参 滋阴润燥。
兼有血瘀（疹色暗紫、舌有瘀点）：加 丹参、赤芍 活血通络。
脾虚湿困（舌苔腻）：加 白术、茯苓 健脾化湿。
医案
患者：林女士，38岁。
主诉：慢性荨麻疹反复发作近10年，中西药（抗组胺药为主）效果渐差，停药即复发。夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，皮疹色淡红或接近肤色，皮肤干燥起屑，经期后及劳累后必加重。伴头晕乏力。
初诊：舌淡苔薄白，脉细弱。
辨证：血虚风燥，气血不足。
治法：养血润燥，益气祛风。
开方：当归饮子加减：
方药：当归15g， 熟地15g， 白芍12g， 川芎8g，炙黄芪20g， 制何首乌15g，荆芥穗10g (后下)， 防风10g， 刺蒺藜12g，地肤子15g， 白鲜皮12g，炒白术12g， 茯苓15g， 炙甘草6g。7剂，水煎服，早晚服用。
二诊：7剂后，夜间瘙痒显著减轻，睡眠改善，新发风团减少。守方随证微调（如经期加益母草），7剂。
结果：风团消失，瘙痒未再发作，皮肤干燥改善，面色转红润，精力提升。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
