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湿疹反复发作怎么办?新加坡贡方堂中医丘保润一方除根!

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抓、挠、渗液、结痂...湿疹的噩梦是否缠绕你多年?药膏越涂越厚治标不治本,中医有什么好的方法呢?

湿疹反复发作怎么办?新加坡贡方堂中医丘保润一方除根!

湿疹是什么原因引起的?

新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润表示,新加坡湿疹的成因是多方面的,包括热带雨林气候带来的高温高湿及强烈紫外线对皮肤屏障的破坏、空气污染物与尘螨等过敏原的刺激,含氯水质和日常化学用品的影响,遗传导致的皮肤屏障基因异常及家族过敏史,免疫系统对无害物质的过度反应,饮食中海鲜、辛辣食物等致敏因素,频繁热水洗澡或穿化纤衣物等不良生活习惯,以及皮肤感染或特应性皮炎等基础疾病的诱发。

湿疹反复发作怎么办?新加坡贡方堂中医丘保润一方除根!

湿疹用什么中药效果好?

面对反复发作的顽固性湿疹丘保润医师临床首推医圣张仲景的甘草泻心汤,赞其为 “黏膜皮肤湿热毒”的头号克星!

甘草泻心汤由甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连、人参组成。

方中甘草为君药,补脾和胃、益气复脉;黄芩、黄连苦寒,清泄胃中邪热;干姜、半夏辛温,温中散寒、降逆止呕,辛开苦降,调节脾胃升降;人参、大枣甘温,补益脾胃之气。全方寒温并用、攻补兼施,既能清利湿热,又能调和脾胃,从根源上改善湿疹的发病基础。

加减妙用:

1.针对急性期(红肿、水疱、渗液多):

加苦参6g、土茯苓30g、白鲜皮15g:强力燥湿解毒、祛风止痒。

加马齿苋30g(鲜品60g):清热解毒凉血,外用内服皆佳。

外用法:药渣再加 黄柏20g、地肤子30g 煎汤冷湿敷患处,每日3次,快速收敛止痒。

2.针对亚急性期(红斑转暗、渗液少、瘙痒抓痕):

加丹皮9g、生地15g:凉血活血,促进红斑消退,防色素沉着。

加炒白术15g、茯苓15g:针对南昌人多脾虚湿困,健脾助运,断湿之源。

3.针对特殊部位:

口周、耳周湿疹:加藿香10g、佩兰10g(芳香化湿,引药上行)。

阴部、肛周湿疹:加龙胆草6g、车前草15g(清利下焦湿热)。

4.针对体质调理(防复发):

舌胖齿痕明显(脾虚甚):基础方 + 四君子汤(党参、白术、茯苓)。

缓解期巩固:可转服参苓白术丸健脾化湿,或 当归饮子养血润燥(针对慢性干性湿疹)。

湿疹反复发作怎么办?新加坡贡方堂中医丘保润一方除根!

医案

患者:李先生,45岁。

病史:双肘窝、腘窝慢性湿疹反复发作10余年。每年必大爆发:皮肤增厚如苔藓,色暗红,抓痕累累伴血痂,夜间剧痒钻心,渗出黄粘液。长期依赖激素药膏,一停即反弹。伴口苦、腹胀、大便粘滞臭秽。

初诊:舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。自述应酬多,嗜好麻辣小龙虾、冰啤酒。

辨证:脾胃湿热蕴毒,兼血分郁热(湿热浸淫型)。

治法:清热燥湿,凉血解毒,调和脾胃。

处方:甘草泻心汤加减:

方药:生甘草15g  黄连6g  黄芩12g  干姜8g 法半夏10g  党参15g  大枣10g  土茯苓40g  苦参9g 白鲜皮15g  丹皮12g  生地20g 马齿苋30g(后下) 7剂。

用法:水煎服,每日1剂,水煎分2次温服。

外洗:药渣 + 黄柏30g、地肤子30g,再煎取浓汁,冷敷患处20分钟,每日2次。

医嘱: 严格忌口辛辣、海鲜、酒类、芒果;穿纯棉衣物;23点前入睡。

二诊:3天后瘙痒减轻50%!夜间可安睡。渗出明显减少。1周后红斑颜色变淡,增厚皮肤开始变软、脱屑。大便成形。效不更方,续服。

结果:皮损基本平复,瘙痒消失。后随访半年未复发。

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