腰上出现一串串红疹水泡，像火烧、像针扎一样疼痛难忍？这就是俗称“缠腰龙”的带状疱疹。它究竟从何而来？会不会传染给家人？
带状疱疹是怎么产生的？
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润指出，现代医学认为，带状疱疹的元凶是“水痘-带状疱疹病毒”。人在初次感染这种病毒时，会表现为水痘。水痘痊愈后，病毒并不会被清除，而是会长期“潜伏”在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内，处于“沉睡”状态。
当我们因为劳累、熬夜、压力过大、年老体弱或患有慢性疾病导致免疫力急剧下降时，这个“沉睡”的病毒就会被再次激活。它沿着感觉神经轴索下行，到达该神经所支配的皮肤区域，进行大量复制，从而引发剧烈的神经炎症和皮肤疱疹。
而从中医角度看，这属于“蛇串疮”、“缠腰火丹”的范畴。 丘医师解释说，其病机核心多与肝胆湿热、火毒蕴结有关。情志内伤、饮食不节导致肝气郁结，久而化火；或脾失健运，湿浊内生，湿与热勾结，外感毒邪，最终湿热火毒蕴积于肌肤，循经而发。简单来说，就是身体里的“湿”和“热”太重，加上外邪，一起爆发在了皮肤上。
带状疱疹会传染吗？有条件，需警惕！
丘医师强调，带状疱疹本身不会通过空气传播。它的传染源是皮损处的水疱液。如果你从未得过水痘或者没有接种过水痘疫苗，直接接触了带状疱疹患者的水疱液，你可能会被感染并患上水痘，但不会直接患上带状疱疹。
对于已经得过水痘或接种过疫苗的人来说，传染风险极低。因此，家中如有患者，应尽量避免水疱液接触孕妇、婴幼儿及免疫力低下的人群。在水疱结痂之前，都应注意隔离。
带状疱疹中医怎么治疗？
“治疗带状疱疹，不能只盯着‘杀毒’，更要调体质、止疼痛、防后遗症。”丘保润医师说，他临床常用龙胆泻肝汤内服，搭配贡方堂御肤膏外用，内清湿热、外止疼痛，效果很受患者认可。
龙胆泻肝汤由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地组成。
方解
君药：龙胆草 大苦大寒，既能强力泻除肝胆实火，又能清除肝经湿热，就像“灭火器”一样，直击病灶。
臣药：黄芩、栀子 两味药苦寒泻火，能协助龙胆草增强清热利湿的功效，让体内的“火气”和“湿气”更快排出。
佐药：泽泻、木通、车前子、生地、当归 泽泻、木通、车前子能清热利湿，给湿热毒邪打开“出口”，让它们从小便排出；生地、当归则能滋阴养血，防止苦寒药物损伤身体阴血，做到“祛邪不伤正”。
使药：柴胡、甘草 柴胡能舒畅肝胆之气，还能引导诸药精准作用于肝经；甘草则调和所有药物的药性，保护脾胃不受刺激。
对于皮肤表面的疱疹，单纯内服药力可能有所不逮。丘医师会配合使用贡方堂御肤膏。此膏由多种中药熬制而成，具有清热解毒、燥湿敛疮、活血止痛的功效。
直接作用于患处，能快速缓解局部的灼热、疼痛感，促进水疱收干、结痂，加速皮损愈合，并且能最大程度地减少留下色素沉着或疤痕的可能。
医案
患者：林女士，55岁。
主诉：左侧胸背部疼痛1周，伴疱疹2天。
现病史：患者1周前无明显诱因出现左侧胸背部出现灼痛感,2天前出现疱疹,未治疗今来诊。症见左侧胸背部疼痛，第4~6胸椎左侧可见簇集状疱疹,呈斜带状分布至胸部,疱疹大小不等,浆液少,皮色鲜红,局部灼痛,瘙痒,夜间痛甚,难以入睡。
初诊：皮损局部红、不肿、灼痛、瘙痒。舌红,苔黄腻,脉弦数。
中医诊断：蛇串疮。
诊断：肝胆湿热。
治法：疏肝利胆，清利湿热。
处方：龙胆泻肝汤加减。柴胡10g 黄芩6g 栀子10g 泽泻10g 车前子10g 当归6g 生地10g香附10g甘草6g，7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。外用贡方堂御肤膏。
外用：疼痛处涂抹贡方堂御肤膏，每日3次，涂抹后避免摩擦患处，穿宽松棉质衣物。
医嘱：保证充足休息，避免劳累；饮食清淡，忌辛辣、油腻、海鲜等发物，多吃新鲜蔬菜和水果。
二诊：7天后疼痛有所减轻，大便干，舌红苔黄，脉弦。上方加元胡10g，大黄10g，续服7剂。
结果：疼痛完全消失,疱疹全部结痂。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
