不管是20多岁的低头族上班族，还是50的长辈，几乎都被肩颈腰腿痛缠上过。很多人习惯靠贴膏药、按摩仪暂时缓解，可疼了又犯、犯了又疼，甚至从偶尔痛变成天天痛，这要怎么办？
肩颈腰腿痛的发病原因有哪些？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润认为，现代人的疼痛多属中医“痹症”范畴，其发生主要有内外两大因素。内因是正气不足，外因是外邪侵袭。具体来说，常见以下四大原因。
1.外邪侵袭，不通则痛
这是最常见的原因。当人体抵抗力下降时，风、寒、湿三种邪气会趁机侵入经络、肌肉和关节。
风邪：导致疼痛游走不定，一会肩膀痛，一会膝盖痛。
寒邪：导致疼痛剧烈、位置固定，遇冷加重，热敷后缓解。
湿邪：导致疼痛伴有酸胀、沉重感，感觉身体像灌了铅，活动不灵。
现代人长期待在空调房、穿衣单薄、淋雨涉水等行为，都为外邪入侵创造了条件。
2.慢性劳损，气滞血瘀
“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。长期的错误姿势或重复性动作（如长时间看手机、用电脑），会导致特定部位的肌肉、筋膜持续紧张，气血运行受阻，形成气滞血瘀。这就好比一个地方的交通长期堵塞，最终会彻底瘫痪。这种疼痛通常是刺痛、位置固定，夜间可能加重。
3.肝肾亏虚，不荣则痛
中医认为“肝主筋，肾主骨”。人到中年以后，或长期操劳透支，会导致肝肾精气亏虚。肝脏无法滋养筋脉，肾脏无法充盈骨髓，就会导致筋骨失养、退化脆弱。这时的疼痛多是隐隐作痛，酸痛无力，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等全身性症状。这是一种“因虚致痛”，是身体发出的“能源枯竭”警报。
4.外伤失治，瘀血留滞
曾经的跌打损伤、扭伤拉伤，如果没有彻底治愈，局部会留下微小的瘀血和痰湿，成为潜伏的病根。随着年龄增长或体质下降，这些旧伤便会时不时发作，成为陈年痼疾。
肩颈腰腿疼痛中医怎么治疗？
面对复杂的疼痛病因，丘保润医师强调“辨证求因，审因论治”。对于临床常见的以风寒湿痹兼有血瘀为主要证型的患者，他常以一张经典的痛痹方为基础进行化裁，效果显著。
痛痹方由羌活、独活、当归、川芎、丹参、桑寄生、杜仲组成，具有祛风散寒、活血通络为主，兼顾扶正的功效。
方解
君药：祛风散寒除湿 —— 选用如羌活、独活。两药联手，能祛除一身之风寒湿邪，羌活偏于走上（肩颈），独活偏于走下（腰腿），几乎覆盖了所有疼痛部位。
臣药：活血化瘀通络 —— 选用如当归、川芎、丹参。它们能深入血脉，活血行气，化瘀止痛，专门解决“不通则痛”和“久病入络”的问题，改善局部血液循环。
佐使药：补益肝肾，强健筋骨 —— 选用如桑寄生、杜仲。在驱邪的同时，补益肝肾，强壮筋骨，旨在解决“不荣则痛”的根本，防止病情复发。
医案
患者：李先生，39岁。
主诉：颈肩酸痛伴右侧腰痛3年，近期因加班劳累及空调受凉后加重，疼痛剧烈，右上肢麻木，转侧困难。
初诊：舌淡苔白腻（寒湿），脉沉缓。
诊断：丘痹症（风寒湿痹，兼有血瘀）。其长期劳损导致局部气滞血瘀，近期感受寒湿外邪，内外合邪，使病情急性发作。
治以：祛风散寒、活血通络。
开方：痛痹方加减，加重散寒除湿和活血通络的药材，同时配合针灸治疗以快速缓解疼痛。
二诊：3剂后李先生感觉身体变暖，颈部僵直和腰痛明显减轻；7剂后疼痛基本消失，右上肢麻木感解除，活动自如。
结果：丘医生在原方基础上调整，加入更多补肝肾、益气血的药物，巩固调理一个疗程。随访半年，李先生疼痛未再复发，自觉精力较前充沛。
