在快节奏的现代生活中，焦虑症已成为一种常见的情绪障碍，越来越多的人总是一点小事就炸毛、半夜睁眼到天亮、莫名的心慌气短，给生活和工作带来极大的困扰！新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，中医古籍中并无“焦虑症”病名，但其临床表现多归属于“郁证”、“脏躁”、“惊悸”、“不寐”、“怔忡”等范畴。其核心病机是“气机郁滞，心神被扰”。
焦虑症会有哪些症状？
烦躁易怒：多与肝气不舒有关。肝主疏泄，调畅气机，气滞则易化火，导致情绪不稳，一点小事就容易发火。
忧思过度：多与脾胃功能失调有关。思虑伤脾，脾虚则气血生化无源，无法濡养心神，导致胡思乱想、多疑善虑。
惊恐不安：多与肾精亏虚有关。肾主恐，肾精不足则志不安，易出现无缘无故的恐惧感、濒死感。
躯体症状：
胸胁胀满、喜叹息：肝经布于胸胁，气机郁滞于此，则感觉胸闷、胁肋胀痛，长出气后感觉舒坦。
心悸怔忡、眠差多梦：心藏神，心血不足或心火亢盛，都会导致心神不宁，出现心慌、心跳剧烈、入睡困难、多梦易醒。
纳呆腹胀、便溏不爽：脾虚失运，则食欲不振、腹部胀满；肝气横逆犯脾，会导致腹泻或大便黏腻不爽。
头晕头痛、口苦咽干：肝火上炎，扰乱清窍，引发头晕、头痛，火性上炎则口苦咽干。
神疲乏力、注意力不集中：此为气血亏虚，心神失养的直接表现。
中医是如何治疗焦虑症的？
针灸治疗：通过刺激特定穴位（如百会、神门、内关、太冲、三阴交等），疏通经络，调节脏腑功能，快速缓解焦虑情绪和躯体症状。
除了外治的针灸疗法，中药内服也有着十分显著的疗效，今天丘医师给大家详细讲解一款经典方，柴胡加龙骨牡蛎汤，众多治疗焦虑症的经方中，柴胡加龙骨牡蛎汤 应用极为广泛，尤其适用于伴有明显躯体症状的焦虑症。
来源：东汉·张仲景《伤寒杂病论》
主治证型：少阳枢机不利，痰热内扰，心胆不宁。通俗讲，就是气机卡在了半表半里，同时体内有痰热，扰乱了心神。
典型表现
精神症状：烦躁易怒，紧张不安，失眠多梦，易惊善恐。
躯体症状：胸胁满闷，心悸亢进，头晕目眩，口苦，小便不利，一身尽重，不可转侧（感觉身体沉重，转动不灵活）。
舌脉：舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦数或弦滑。
组方分析
君药：柴胡—— 疏肝解郁，透达少阳半表半里之邪，调畅全身气机。
臣药：黄芩—— 清泄内热；半夏、生姜—— 和胃降逆，化痰散结。
佐药：
龙骨、牡蛎—— 本方精髓所在。重镇安神，潜阳敛阴，专门用于镇惊、安定心神，对心悸、惊恐、失眠有特效。
桂枝、茯苓—— 桂枝通阳化气，助柴胡透邪外出；茯苓利水渗湿，宁心安神。
大黄—— 少量使用，意在泻热和胃，使内热从下而走，并非为猛攻大便。
使药：大枣—— 补脾和胃，调和诸药，防止重镇药物伤及脾胃。
方义解读：本方构思巧妙，集疏肝、清热、化痰、镇惊、补虚于一体。它以柴胡、黄芩疏解肝胆郁热；用龙骨、牡蛎镇摄浮越之心神；配以茯苓、半夏祛除体内痰湿；佐以桂枝、大黄调畅上下气机。全方使郁滞之气机得舒，内扰之痰热得清，浮越之心神得安，故对复杂多样的焦虑症状有卓效。
医案
患者：李女士，42岁，公司中层。
主诉：因工作压力大，近半年出现心烦焦虑，入睡困难，多噩梦，易惊醒。自觉胸闷，常需深呼吸才觉舒畅，两侧胁肋部时有胀痛。遇小事即易怒，伴有口干口苦，头晕乏力。月经前症状加重。
查体：舌质偏红，舌苔薄黄，脉象弦细。
辨证：肝郁化火，心胆不宁（少阳证兼痰热内扰）。
治则：疏肝清热，镇惊安神。
方药：柴胡加龙骨牡蛎汤加减。加味：合欢皮15g，郁金10g以增强解郁安神之力。
反馈：服药7剂后，患者自述心烦、胸闷、口苦大为减轻，睡眠改善，噩梦减少。原方去大黄，加酸枣仁15g以养心安神。继服14剂后，情绪基本平稳，睡眠安稳，躯体不适感消失。嘱其调整生活方式，并常服中成药“逍遥丸”善后。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
