痛经，很多女性每个月那几天都会经历一次，有些比较轻微，有些会痛到无法站立甚至呕吐晕厥，平时只能靠吃止痛药稍微缓解一下，可是这根本治标不治本。新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，中医称之为“经行腹痛”，其根本原因在于体内气血运行不畅，“不通则痛”，或胞宫失于濡养，“不荣则痛”。
痛因何在？
1. 实证痛经：不通则痛
多在经前或经期疼痛，疼痛剧烈，拒按，经血排出后疼痛减轻。主要成因是气血运行受阻。
气滞血瘀：情志抑郁、爱生闷气，导致肝气不舒，气滞则血瘀，经血瘀阻胞宫而痛。
寒凝血瘀：经期前后贪食生冷、淋雨涉水或腹部受凉，寒邪客于胞宫，血液遇寒凝滞，运行不畅而痛。
2. 虚证痛经：不荣则痛
多在经期或经后疼痛，疼痛隐隐作痛，喜温喜按。主要成因是气血不足，胞宫失于濡养。
气血虚弱：脾胃功能不佳、过度思虑或久病耗伤，导致气血化生不足，无法充盈冲任二脉，胞宫失养而痛。
肝肾亏虚：先天不足或房劳多产，导致肝肾精血亏虚，经行之后精血更虚，胞宫失于濡润而痛。
中医如何有效缓解和治疗痛经？
1.中药内服
辨证论治是取得疗效的关键，丘医师今天针对常见类型的痛经给大家带来几款经典方！
气滞血瘀：膈下逐瘀汤（《医林改错》）：活血化瘀，行气止痛。是治疗气滞血瘀型痛经的代表方。
寒凝血瘀：温经汤（《金匮要略》）：温经散寒，养血祛瘀。主治冲任虚寒、瘀血阻滞之证。
少腹逐瘀汤（《医林改错》）：活血祛瘀，温经止痛。对于寒凝血瘀所致的痛经，止痛效果显著。
气血虚弱：八珍益母丸：益气养血，活血调经。是气血双补的常用中成药。
肝肾亏虚：调肝汤（《傅青主女科》）：补肾养肝，养血止痛。
2.针灸疗法： 疗效显著且迅速，尤其适用于实证痛经。
常用穴位： 关元、三阴交、地机、十七椎、次髎等。针刺或艾灸可温通经络、活血化瘀、补虚止痛。
3. 艾灸： 特别适用于寒凝血瘀和气血虚弱型痛经。用艾条灸小腹的关元、气海穴，可温煦胞宫，散寒止痛。
4. 推拿按摩： 按揉三阴交、子宫穴（脐下4寸，旁开3寸）等，或掌摩小腹，可缓解疼痛。
日常饮食调理：
经前及经期： 忌食寒凉、生冷、辛辣刺激之物，如冰淇淋、冷饮、螃蟹、辣椒等，以免凝滞气血，加重疼痛。
平时食疗：
寒性体质： 可适量饮用红糖姜枣茶，以温经散寒。
血瘀体质： 可用少量玫瑰花、山楂泡水代茶饮，以活血化瘀。
气血虚弱： 可食用红枣、桂圆、山药、枸杞等熬粥或汤羹。
医案
患者： 李女士，25岁。
主诉：每次行经前1-2天小腹胀痛剧烈，经血紫暗有大量血块，血块排出后疼痛稍减。伴有心情烦躁，胸胁胀满。
辨证：气滞血瘀证。
治法：行气活血，祛瘀止痛。
处方：以膈下逐瘀汤为基础方加减（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、乌药、香附等）。于经前一周开始服用，连服7剂。
结果：连续调理三个月经周期后，患者诉疼痛程度大为减轻，血块减少，情绪转佳。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
