你是否总感觉喉咙里卡着一团浓痰，咳又咳不出，咽又咽不下？晨起刷牙恶心干呕，说话久了声音嘶哑，喝水也冲不下去？这很可能就是中医所说的 “痰气互结” 或 “痰凝咽喉” ！
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，在新加坡湿热气候与快节奏生活的双重影响下，此类症状十分常见，调治之道在于疏通“气机”、化解“痰浊”。
为何喉咙总有痰？气滞、痰凝、津停是根源！
肝郁气滞，痰随气逆： (最常见原因！)
情绪是导火索： 压力大、焦虑、抑郁、爱生闷气导致肝气郁结。
伴随症状： 胸闷胁胀、喜欢叹气、情绪低落或烦躁易怒、失眠多梦、女性或有乳房胀痛、月经不调。
脾虚湿盛，痰浊内生：
饮食伤脾： 新加坡湿热气候下，过食生冷（冰饮）、油腻、甜食、辛辣烧烤，损伤脾胃阳气。
伴随症状： 口中粘腻、食欲不振、腹胀便溏（或大便粘滞）、身体困重乏力、舌苔厚腻。
肺失宣降，痰热壅结：
外感余邪或吸烟： 感冒后余邪未清（尤其是热邪），或长期吸烟、吸入粉尘油烟，导致肺热壅盛，煎灼津液成痰。
伴随症状： 咽喉红肿疼痛或有灼热感、口干口苦、可能伴有咳嗽（咳声沉闷）、小便黄、舌红苔黄腻。
阴虚津亏，虚火炼痰：
久病或熬夜伤阴： 长期说话过多（教师、销售）、熬夜、或热病后期耗伤肺胃之阴。
伴随症状： 咽干口燥、饮水不解渴、声音嘶哑、午后或夜间症状加重、可能伴五心烦热、舌红少苔。
中医化“痰”之道：疏肝、健脾、化痰、利咽
肝郁气滞，痰凝咽喉（梅核气）：
治法： 疏肝解郁，化痰散结，行气利咽。
首选经典方： 半夏厚朴汤 (《金匮要略》专方！)。此方中半夏、厚朴、茯苓化痰降逆、行气除满；生姜温散水气、止呕；苏叶芳香宣郁、宽胸利咽。是治疗‘妇人咽中如有炙脔’（即梅核气）的千古名方。常根据体质加入柴胡、郁金、香附增强疏肝；桔梗、枳壳理气宽胸；陈皮、浙贝母化痰。
脾虚湿盛，痰浊上泛：
治法： 健脾益气，燥湿化痰。
主方： 六君子汤合二陈汤加减。党参、白术、茯苓、甘草（四君子）健运脾胃以绝生痰之源；半夏、陈皮（二陈）燥湿化痰理气；常加砂仁、白扁豆、薏苡仁增强化湿醒脾之力；桔梗载药上行利咽喉。
肺热壅盛，痰热胶结：
治法： 清热宣肺，化痰利咽。
主方： 清气化痰丸或桑菊饮合贝母瓜蒌散加减。常用药：黄芩、桑白皮、鱼腥草清肺热；瓜蒌皮、浙贝母、竹沥清热化痰；桔梗、甘草、射干、牛蒡子利咽开音；枇杷叶降气化痰。
阴虚津亏，虚火灼咽：
治法： 滋阴润燥，清降虚火，化痰利咽。
主方： 养阴清肺汤或沙参麦冬汤加减。常用药：生地、麦冬、玄参、沙参、百合滋养肺胃之阴；浙贝母、桔梗化痰利咽；丹皮、赤芍清虚热；木蝴蝶、蝉蜕利咽开音。
日常饮食：缓解局部，辅助清痰
代茶饮（请在医师指导下选用）：
疏肝理气化痰饮： 玫瑰花3g + 陈皮3g + 绿萼梅3g。沸水冲泡代茶饮。适合情绪不畅、胸闷者。
健脾化湿利咽饮： 茯苓5g + 生薏米10g（捣碎）+ 桔梗3g + 甘草2片。煮水代茶饮。适合痰多粘腻、腹胀者。
清热润喉饮： 金银花3g + 麦冬5g + 木蝴蝶3片 + 生甘草2片。沸水冲泡。适合咽喉红肿、干痛、有黄粘痰者。
饮食清淡护脾胃：
忌口： 严格限制生冷冰饮、油腻肥甘、甜食糕点、辛辣烧烤、烟酒。这些食物易助湿生痰、助热伤阴或刺激咽喉。
宜食： 多吃新鲜蔬菜水果（避免过寒凉的如西瓜、梨）、易消化食物。可适量食用理气化痰食材：如萝卜（熟）、陈皮、柚子皮、山楂；健脾祛湿食材：如山药、薏米（炒）、茯苓、扁豆；滋阴利咽食材：如银耳、百合、雪梨（炖）、马蹄。
医案
患者：陈女士，41岁
主诉：喉咙异物感伴白痰近一年，饭后及晨起尤甚，易腹胀，舌淡胖苔白腻。
辨症：脾虚湿盛
开方：治疗以健脾益气为主（如香砂六君汤思路），佐以燥湿化痰（陈皮、半夏）、行气消胀（枳壳、厚朴）。配合饮食指导。
结果：约三周调理，痰量显著减少，腹胀及异物感基本消失。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
