每个月那几天，痛到冷汗涔涔、直不起腰？红糖姜茶喝了一杯又一杯，却依然被疼痛折磨？别再被“偏方”误导了！
痛经真正的救星不是红糖姜茶
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润坦言，红糖姜茶作为民间流传甚广的“痛经安慰剂”，其温热属性对于体质偏寒、受凉后诱发的轻度痛经，确实能带来一定程度的舒缓。它能温中散寒，促进局部血液循环，带来短暂的舒适感。
然而，丘医师强调：红糖姜茶的作用层次相对较浅。它更像是在疼痛的河流下游“筑堤”，暂时缓解水势（症状），却无法真正解决导致河水泛滥（痛经）的上游根本问题。对于大部分复杂、反复发作的痛经，尤其是中医辨证属气血虚弱、肝郁气滞或瘀血阻滞严重者，红糖姜茶往往力不从心，效果有限且短暂。
痛经根源探秘：不止于“寒”，更在于“不通”
丘保润医师从中医理论出发，精辟剖析了痛经的深层病机：
寒凝血瘀（最常见）： 经前或经期贪凉饮冷、冒雨涉水，或素体阳虚，导致寒邪内侵胞宫。寒性收引凝滞，使血脉运行不畅，经血凝结成瘀，“不通则痛”。表现为小腹冷痛拒按、得热痛减、经量少色黯有块、四肢不温。
气血虚弱： 脾胃虚弱、生化不足，或久病耗伤气血，导致冲任气血亏虚。经期气血下注冲任，胞宫失于濡养，“不荣则痛”。表现为小腹隐痛、喜揉喜按、经量少色淡质稀、面色苍白、神疲乏力。
肝郁气滞： 情志抑郁不畅，肝气郁结，疏泄失常，气机阻滞冲任胞宫，导致血行不畅，“不通则痛”。表现为经前或经期小腹胀痛、连及胸胁、经行不畅、色黯红有块、烦躁易怒。
临床所见，痛经往往虚实夹杂，多种病因病机交织。单一地“驱寒”（如红糖姜茶）无法解决瘀血、气血亏虚或气滞等核心问题，治标难治本。
痛经中医怎么调理能根治？
针对痛经的核心病机，丘保润医师推崇温经汤来治疗效果好，该方出自中医经典《金匮要略》。她介绍，此方被誉为“妇科调经第一方”，其精妙之处在于它并非一味地“温”或“补”，而是“温通并行，气血双调，攻补兼施”，直击痛经“不通”与“不荣”的核心病机。
温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。
温经散寒：以吴茱萸、桂枝、生姜温通经脉，驱散胞宫寒邪。
养血活血：以当归、川芎、芍药（白芍或赤芍）补血养血，活血化瘀，使瘀血去新血生。
益气养阴：以人参、甘草补益中气，麦冬滋养阴液，阿胶补血止血，气血双补，濡养胞宫。
调畅冲任：丹皮清虚热并活血，半夏降逆和胃，共同调和冲任气血。
温经汤的强大，在于其系统性调理。它既能驱散引起瘀滞的寒邪（治标），又能补足亏虚的气血（治本），同时疏通瘀阻的脉络（打通通路）。如同为干涸淤塞的河道（胞宫）清理淤泥（瘀血）、引入活水（气血）、并维持适宜的温度（温煦），使其恢复畅通和生机。这才是解决反复痛经的根本之道。
医案
患者：章女士，27岁。
主诉：痛经多年，经期延长10+天。
病史：经期第1、2天左下腹痛剧，经期延长10+天，伴腹泻，4次/日，手足冰冷，经前10天神疲，下腹闷痛。寐可，纳可。
初诊：舌质紫苔薄黄，脉弦细。
既往史：无特殊。
月经史：14岁， 5-10/26天，量中，痛经。
诊断：痛经（阳虚血瘀证）。
治法：温经散寒，活血止痛。
开方：温经汤。
服药：川芎5g，当归6g，香附9g，元胡15g，丹参15g，炒白芍15g，甘草5g，桂枝5g，党参15g，小茴香5g，威灵仙15g，茯苓15g，山药15g。
用法：一日一剂，一剂熬两次，早晚饭后服。
二诊：服上方后腹泻、肢冷好转，现已届经期，效不更方，继续以上方加减治疗。
结果：连续调理三个月后，痛经基本消失，经期也正常了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
