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【医案】昏睡半月,困倦难醒?新加坡贡方堂TCM中医科丘保润辨证治失眠,三剂扭转!

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新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润介绍,失眠多寐的成因,多为湿浊内蕴,或营阴独盛,或阴盛阳虚,或大病久病之后,阳气损伤,以致营卫不和,卫气被遏而行于阴分;或惊恐伤志,卫不出营,营卫运行失常;或阳微气涩,卫气不能按时出于阴分之故。治疗时宜在辨证论治的同时,施以调和营卫之法。具体用药时桂枝用量应倍于白芍,意在振奋阳气以使神清寐平。

医案

朱某,男,36岁。2025年8月10日初诊。

患者自述:精神不振,时时欲睡,每日睡眠时间长达十五六个小时,仍困倦难醒,醒后也迷迷糊糊,精神涣散,口中乏味,食欲不振,脘腹胀闷不适,体倦乏力,舌质淡,苔白厚而腻,脉象沉细。
证属脾不健运,痰湿内阻,蒙蔽清窍。治宜健脾祛湿,豁痰开窍。拟二陈汤合平胃散加减调治。外用贡方堂金安油,融合了中医本草智慧与现代芳香科学,有助于放松情绪、舒缓焦虑、缓解紧绷的精神状态,从而促进深层睡眠。

处方:
半夏10克,陈皮10克,茯苓10克,苍术10克,白术10克,厚朴10克,石菖蒲10克,黄芪15克,附子6克,甘草6克。
服药5剂,腹胀纳呆、体倦乏力诸症好转,但睡眠时间仍较长,醒后自感较前有精神,但时间不长即又困倦思睡。余思此证可能与营卫运行逆乱有关,即以原方加桂枝20克、白芍10克以调和营卫,引卫出阳。服药3剂,
病显转机,患者白昼能劳作。继服5剂,诸症豁然。患者愿再服3剂以巩固疗效。随访4年,未再复发。


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