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最近很多朋友反馈感冒、流感、新冠等上呼吸道感染后期的咽痒咳嗽迟迟难愈,其他症状都好了,只剩下干咳,或者有少量不易咳出的痰。
其中很大一部分原因就在于经历了感冒的正邪相争后,身体的阴液损耗所致。
很多人觉得咽喉病是小问题,吃点清火药、消炎药就好了,殊不知这种轻视,不仅容易导致病情恶化,甚至还可能影响耳鼻。
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示,这些症状出现的原因主要有两方面:
一方面,感冒多由病毒感染引起,病毒侵袭呼吸道后,会使呼吸道黏膜受损,从而出现喉咙干痒等症状。
另一方面,感冒可能导致肺气不宣,肺失清肃,进而引发咳嗽。咳痰困难则可能是由于痰液黏稠,或者肺气不足,无力将痰液咳出。
喉咙表现出痛、痒,感觉咽喉有异物感、灼烧感,怎么也吐不干净,让人十分难受。
出现这些问题,就是津液少了,津液在中医理论中属于阴液,当阴液匮乏时,就无法向上滋润咽喉部位。
所以解决这个问题,首先要滋阴润燥。在此基础上,搭配一点清热泻火,问题便能迎刃而解。
因此,一些具有养阴润肺、清热解毒、清咽利喉、镇咳止痒,甚至凉血活血作用的中药便成为了治疗的首选。
比如接下来要说的这个方子就非常适合。
玄麦甘桔汤:玄参9 g,麦冬9 g,生甘草6 g,桔梗9 g。
主治:肺肾阴虚,虚火上炎导致的咽干咽痒,干咳少痰,痰中带血,口干舌燥,声音嘶哑。
功效:滋阴清热,润肺益肾,止咳祛痰。
用法:药物提前浸泡15分钟后水煎煮30分钟,若煎煮不便也可用开水冲泡代茶饮用。饮用时可加入适量蜂蜜使口感更佳。
之前说到的咽喉红肿、干痒、异物感等不适症状,西医一般认为是咽喉的炎症造成,中医则称之为“喉痹”。
“喉痹”又可称之为“喉闭”,是一种气血运行不畅、咽喉闭塞不通的状态。造成喉痹的原因有很多,如感受温热之邪,热毒相攻所导致,如过食辛热刺激之物,胃热炽盛,上攻咽喉所致等等。
今天要讲的玄麦甘桔汤,治疗的则是肺肾阴虚,虚热上扰所致的虚火喉痹。
肺阴亏虚,咽喉失去濡养,加之虚火上扰,咽喉则会感到干痒、干咳少痰、声音嘶哑。
区别于实热证导致的咽喉红肿需泄热解毒,消肿利咽,虚热喉痹则需益肾养阴、清虚火,常用到麦冬、玄参、地黄、牛膝等药。
张某,女,63岁,因“反复咳嗽半年余”就诊。
患者因不明原因而出现咳嗽,发时促起,无所征兆,日夜无别,咳时声高而气急,泪涕聚下,每次发作时间近半小时,未见其痰,或痰少,兼夹涎沫,无发热恶寒,纳可,因咳而寐不佳,二便如常。
刻下:体型消瘦,面带倦容,咽部充血红肿,可见滤泡增生,纳少,二便正常,睡眠不佳,舌质红,苔薄少,脉细数。
诊断:咳嗽。
处方:玄参10g,桔梗10g,麦冬10g,炙甘草5g,凤凰衣5g,蝉衣5g,枇杷叶10g,木蝴蝶5g,马勃5g,茯苓15g,陈皮10g。4剂,水煎服,早晚饭后温服,嘱停服其他药物。
二诊:诉咳嗽未见明显好转,但咽痒消失,纳可,便调,睡眠较前好转。诊时见咽部充血好转,舌质淡红,苔薄白,脉细。守原方去马勃、茯苓,减桔梗为6g,加蜜紫菀10g、北沙参15g。5剂,水煎服,服法同前。
后续随访,诉药服尽后咳嗽已愈。
免责声明:本文旨在传播中医诊治思路,不作为用药指导。具体用药请在医师指导下辨证使用。