早晨梳头突然发现头顶空了一块，像被无形剃刀划过...斑秃的惊悚体验，让无数人陷入恐慌。盲目涂抹生发水、轻信偏方往往收效甚微。中医有什么好的治疗方法吗？
斑秃是什么原因造成的？
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示，斑秃在中医称为"油风"，其根本在于气血失调、毛窍失养。临床主要分三大类型：
1.肝肾不足型（占比超60%）
核心病机： 熬夜透支、久病体虚 → 肾精亏虚 → 肝血不足 → 发根失养
典型表现：
头发成片脱落，边界清晰
伴腰膝酸软、耳鸣健忘、失眠多梦
舌淡苔少，脉沉细
丘医师提醒： "肾其华在发"，此类最常见！
2.血虚风燥型（急性发作主因）
核心病机： 焦虑抑郁 → 肝郁化火 → 耗伤阴血 → 血燥生风 → 毛发脱落
典型表现：
脱发区头皮发痒
进展快，数周内多处脱发
心烦易怒，口干舌燥
舌红少津，脉弦细
3.气滞血瘀型（顽固斑秃根源）
核心病机： 长期压力 → 气机郁滞 → 瘀阻毛窍 → 毛发失荣
典型表现：
脱发区边界清晰如刀切
病程超半年，毛发难再生
伴头痛、头皮麻木
舌质紫暗有瘀点
斑秃掉发中医怎么调理？
针对斑秃核心类型——肝肾不足兼血虚风燥，丘医师力荐明代《外科正宗》经典方——神应养真汤。此方被誉为"生发第一方"，临床总有效率达86.7%。
神应养真汤由当归、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地黄、木瓜、菟丝子8味药组成。
方中当归，白芍，生血养血，再加上熟地，菟丝子，补肾益精，补养肝肾精血，这叫补其真。气血充沛毛发才得养。
羌活、川芎，引药上行，羌活为风药，治风的要药。川芎这味药也不得了，上窜下行，可以引药上行，把气血往上引，直至头皮滋养发根。
再根据患者具体症状，适当配伍何首乌、黑芝麻等补益精血之品，或加入柴胡、郁金等疏肝理气之药，使全方既能养血生发，又能调理脏腑功能，从根本上改善斑秃症状。
医案
患者：刘先生，23岁。
主诉：2个月前发现头顶部脱发一片，如5分钱币大，未予重视，渐渐出现其他部位斑片状脱发，自用鲜生姜涂抹而不效，遂来我处诊治。
初诊：患者顶部、枕部等5处脱发呈圆形，最小的约2分硬币大，最大的直径约3 厘米大，边缘整齐，皮肤光滑而亮，舌淡红，苔薄，脉细。
诊断：素体肝肾不足，营血不能荣养皮肤，风邪乘虚侵袭所致。
治以：补益肝肾，养血祛风。
开方：神应养真汤加减。
方药：制何首乌、熟地黄、菟丝子各12g，当归、白芍、川芎、天麻、防风、白蒺藜、益母草各10g，蝉蜕、红花各6g。20剂，水煎服，早晚2次温服。并嘱其用斑蝥3g 浸于60%酒精500 mL 中，1周后用浸液搽患处，一天2次。二诊：脱发处已有纤细头发新生，皮肤潮红，自诉服药后脱发部位未增加。原方去防风、蝉蜕，加女贞子15 g、炒桃仁6 g，服20剂。
结果：新发变粗，变硬，已有1cm长。
