在新加坡湿热的气候环境中，湿疹成为许多人挥之不去的困扰。很多人常用激素药膏快速缓解瘙痒红肿，但停药后反复发作的问题,无法根除，一旦被它缠上，简直是苦不堪言！外观上看，湿疹会在皮肤上呈现出红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种形态，新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，湿疹的反复发作与 “湿、热、风、虚” 四大病机密切相关。
为何会出现湿疹呢？
湿邪内生：饮食不节，如过食辛辣、肥甘厚味、生冷食物等，损伤脾胃，导致脾胃运化失常，水湿代谢紊乱，湿邪内生。此外，居住环境潮湿、涉水淋雨等外在湿邪侵袭人体，也可与内生之湿相互搏结，引发湿疹。
风邪侵袭：风为百病之长，常兼夹他邪共同致病。当人体卫外不固时，风邪侵袭肌肤，可与湿邪、热邪等相兼为患，导致肌肤气血不和，发为湿疹。
热邪蕴结：情志不畅，肝郁化火，或外感热邪，或过食辛辣燥热之物，导致体内热邪蕴结。热邪与湿邪相互交蒸，熏蒸肌肤，从而引发湿疹。
哪类人容易被湿疹缠上？
脾虚湿盛者：这类人通常脾胃功能较弱，饮食稍有不慎就容易出现消化不良、腹胀、便溏等症状。由于脾胃运化失常，水湿不能正常代谢，容易内生湿邪，进而引发湿疹。
过敏体质者：从中医角度看，过敏体质多与禀赋不足有关。这类人先天脏腑功能失调，气血虚弱，卫外不固，容易对外界的过敏原产生过敏反应，引发湿疹等过敏性疾病。
情志不舒者：长期情绪压抑、焦虑、烦躁等，可导致肝气郁结，气郁化火，灼伤阴血，血虚生风，肌肤失养，容易引发湿疹。而且情志不畅还会影响脾胃功能，导致湿邪内生，加重湿疹的病情。
长期居住在潮湿环境者：外界的潮湿环境会使人体更容易感受湿邪，湿邪侵袭肌肤，留滞不去，阻滞经络气血，从而增加患湿疹的风险。
如何分型精准调理
丘保润医师临床将湿疹分为三型：
湿热蕴肤型（急性期）：皮肤红肿渗水、瘙痒剧烈，伴口干口苦，治以清热利湿，常用龙胆泻肝汤加减，配合金银花、土茯苓煮水外洗。要
脾虚湿盛型（亚急性期）：皮肤暗红、反复脱屑，伴大便黏腻，治以健脾祛湿，常用参苓白术散合胃苓汤，配合艾灸足三里、阴陵泉健脾益气。
血虚风燥型（慢性期）：皮肤干燥肥厚、色素沉着，伴失眠多梦，治以养血润燥，常用当归饮子加减，配合紫草油外涂保湿。
外治疗法：急性期用金银花、马齿苋煎水冷敷缓解红肿；慢性期用自制药膏（含丹参、黄芪、蛇床子）修复皮肤屏障，避免激素依赖。
生活调护：叮嘱患者避免过度清洁、慎用热水烫洗，饮食忌辛辣海鲜，推荐赤小豆、炒白扁豆煮水代茶辅助祛湿。
医案
患者：32岁 陈女士
主诉：患慢性湿疹 5 年，双下肢皮肤增厚开裂，夜间瘙痒严重影响睡眠，曾多次使用激素药膏导致局部皮肤色素沉着。诊断：血虚风燥兼脾虚
开方：予当归、丹参、鸡血藤养血活血，白术、茯苓健脾祛湿，配合紫草膏外涂。
反馈：治疗2周后瘙痒明显减轻，1个月后渗液停止，3个月后皮肤厚度恢复正常。随访半年未见复发。
湿疹看似皮肤问题，实则是体内阴阳失衡的外在表现，中医治疗注重治病求本，通过调理体质从根源改善病症。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
