现如今，作为家长，最担心的就是孩子生病，简直比自己生病还令人揪心。最常见也最难恢复的当属小儿咳嗽，白天还好，一到夜晚，有些孩子咳的整晚都睡不好觉，严重影响孩子的生长发育！
什么是小儿咳嗽？
小儿咳嗽诱因复杂，新加坡贡方堂TCM丘保润医师遵循望闻问切四诊合参：观察面色舌苔、聆听咳嗽音色、询问饮食睡眠，精准区分外感风寒 / 风热、脾胃失调等证型。
外感咳嗽：风寒型常用三拗汤加减，麻黄宣肺平喘，杏仁降气止咳，配合紫苏叶增强散寒效果；风热型则以桑菊饮为主，桑叶菊花疏风散热，连翘薄荷清热解毒，针对咽喉红肿者加射干利咽。
内伤咳嗽：积食生热者用保和丸化裁，山楂神曲消积，陈皮半夏化痰，茯苓白术健脾，配合焦槟榔增强导滞功效；痰湿蕴肺者则以二陈汤加三子养亲汤，茯苓健脾渗湿，莱菔子降气化痰。
中医是如何治疗小儿咳嗽的？
内外兼修：中药 + 外治双管齐下
丘医师强调 “药食同源，身心同治”，在中药调理的基础上，结合多种外治手段：
小儿推拿：针对不同证型设计手法组合：
风寒咳嗽：工字搓背（从大椎到肾俞横向搓擦）温阳散寒，揉外劳宫（手背中央）祛风解表。
风热咳嗽：清天河水（前臂内侧从腕到肘）清热泻火，分推肩胛骨（从大椎向两侧推）宣肺止咳。
穴位贴敷：肺热咳嗽用石膏、知母研末调蜂蜜贴肺俞穴，寒咳用干姜、细辛贴膻中穴，通过皮肤渗透增强药效。
食疗方：
风寒咳嗽：生姜红枣茶（生姜 3 片、红枣 5 颗煮水）温肺散寒。
风热咳嗽：川贝炖雪梨（雪梨挖空填川贝粉、冰糖蒸 30 分钟）润肺化痰。
医案
患者：乐乐，5岁，男生
主诉：反复咳嗽一月有余，夜间咳醒 3-4 次，痰黄黏稠，伴口臭、便秘。
诊断：舌苔黄厚，脉滑数，痰热蕴肺。
开方：中药：麻杏石甘汤加黄芩、瓜蒌皮清热化痰，大黄通便泄热。
推拿：清大肠经（食指桡侧）、揉天枢穴（肚脐旁开 2 寸）消积导滞。
食疗：萝卜蜂蜜饮（白萝卜榨汁加蜂蜜）润肺通便。
结果：3 剂后咳嗽减轻，5 剂后夜间无咳，1 周后舌苔转薄，大便正常。
丘医师提醒：小儿咳嗽忌盲目用镇咳药，需先辨明病因。就诊时建议记录孩子咳嗽时间、痰液性状、饮食变化等细节，助医师快速精准辨证。日常注意控制生冷油腻饮食，避免积食生热，配合适度户外活动增强体质。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
