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在新加坡这个四季如夏的热带岛国,烈日暴晒、空调冷气与工作压力交织,头痛已成为都市人最常见的 “隐形杀手”。西医常以止痛药缓解症状,却难以阻止反复发作。中医治疗头痛哪家好?
头痛的四大 “风邪根源”:中西医深度解析
新加坡贡方堂TCM疼痛专科丘保润医师指出:“头痛看似局部问题,实则与风邪上扰、气血瘀滞密切相关。”
外感风邪:空调直吹、淋雨后寒邪袭表,引发 “头风病”。
肝阳上亢:长期熬夜、情绪焦虑导致肝风内动,上扰清窍。
气血不足:节食减肥、慢性出血致气血亏虚,脑窍失养。
痰瘀阻络:嗜食肥甘厚味生痰湿,瘀血阻滞经络。
头痛症状自查:你是哪种类型?
风寒头痛:紧箍感,遇冷加重,鼻塞流清涕;
风热头痛:胀痛灼热,口渴咽干,舌苔薄黄;
肝阳头痛:太阳穴跳痛,烦躁易怒,面红耳鸣;
血瘀头痛:固定刺痛,经期或夜间加重,舌有瘀斑。
头痛中医怎么治疗效果好?
丘保润医师以宋代《太平惠民和剂局方》川芎茶调散为核心,针对外感风邪、经络瘀阻型头痛,快速疏通头部气血,标本兼治:
方剂组成:
川芎15g:活血行气,“头痛不离川芎”,专攻头面瘀滞;
白芷10g:散寒通窍,缓解前额眉棱骨痛;
羌活9g + 细辛3g:祛风除湿,扫除巅顶及后脑勺闷痛;
薄荷6g + 荆芥8g:疏风清热,缓解头胀目赤;
茶叶3g:清利头目,引药上行。
川芎茶调散这个方剂中,药物以辛温之品为多,因此主要适用于风寒头痛,那么风寒头痛和风热头痛能不能用呢?用肯定能用,不过需要有细微的变化。比如偏于风寒的,在方子里加重川芎的剂量,再加点紫苏叶、生姜,加强祛风散寒的作用;如果是属于风热的,可以去掉羌活、细辛,加蔓荆子、菊花,以加强驱散风热的作用。
川芎茶调散在治疗风寒头痛时,还有另一个情况需要注意,那就是如果寒邪侵犯厥阴经脉,出现巅顶头痛、干呕、吐涎沫等症状的,可加吴茱萸、法半夏、藁本,以加强疏风散寒的作用。另外,如果头痛久而不愈,可以在方中配上全蝎、僵蚕、桃仁、红花等中药,以加强“搜风活络、活血止痛”的作用。
川芎茶调散虽然主要是用来治疗头痛的,但是对于感冒、流行性感冒也有良好的治疗作用,只要辨证属于风邪或者风寒所致的,都能运用川芎茶调散。但需要注意的是,由于方中辛散药物较多,因此,凡是久病气虚、血虚,或肝肾不足,阳气亢盛所致的头痛,并不适宜使用,另外,孕妇慎用此药。
医案
患者:刘女士,37岁。
主诉:左侧头痛反复发作3年,近3月发作次数明显增加,每天发作3-5次不等,发作时阵发性剧痛,面肌抽搐,流泪和流涎,每次疼痛持续数小时。
初诊:就诊时左手扶面,诉左侧头掣痛,流涎和流泪,面赤,目红,呻吟不止。
观其病状:位置固定,痛处掣痛抽搐,面赤目红,舌红边有瘀点,脉弦而数。
中医诊断:头痛。
证型:瘀血阻滞,风痰阻络。
治法:活血祛风、涤痰通络、止痛。
处方:川芎茶调散加减。
方药:川芎15克,天麻10克,蜈蚣2条,细辛10克,白芷10克,田七10克,葛根30克,赤白芍各20克,牡丹皮15克,7剂,日一剂,水煎早晚2吃内服。嘱其生活保健:饮食有节,起居有恒,调畅情志。
结果:7剂后病全愈,时至今天未见复发。