在皮肤疾病的范畴中，脂溢性皮炎是一种较为常见且令人困扰的病症。新加坡贡方堂TCM丘保润医师，作为拥有近30年临床经验的中医皮肤专家，总结出一套 "内调 + 外治 + 生活干预" 的黄金方案，帮助上千患者摆脱脂溢性皮炎困扰。
脂溢性皮炎通常好发于皮脂腺分布较多的部位，如头皮、面部、胸部及背部等。头皮部位的脂溢性皮炎可能导致头发油腻、脱屑，影响头发的健康生长，甚至引发脱发。面部的脂溢性皮炎则会使皮肤看起来油腻不堪，红斑的出现也影响美观，给患者带来心理压力。在中医理论中，认为脂溢性皮炎主要与脾胃功能失调、湿热内生以及外感风邪等因素相关。
一、揪出病根：你的油腻瘙痒从何而来？
脂溢性皮炎专挑皮脂腺密集部位作乱。当您发现头皮、鼻翼或胸口出现这些信号时就要警惕：
红色斑块上覆盖黄色油腻鳞屑
洗头后 4 小时头发就贴头皮
瘙痒难忍越抓渗出液越多
反复发作甚至引起脱发
丘保润医师指出，这类患者常有三大特征：
脾胃虚弱：舌苔黄腻、大便黏马桶
湿热体质：面部泛油光、口苦口干
作息紊乱：熬夜加班、三餐不定
二、治疗三步法：标本兼治见效快
第一步：古方汤剂调体质
丘医师常用 "三黄四君" 基础方：
黄连 6g + 黄芩 10g → 清上焦热毒
黄柏 10g + 白术 15g → 祛中焦湿热
茯苓 15g + 薏苡仁 30g → 利下焦水湿
随症加减：
头皮渗液加苍术 10g
夜间痒甚加地肤子 15g
便秘加大黄 6g（后下）
第二步：外治直达病所
头皮护理方：
侧柏叶 30g + 苦参 30g 煮水洗头，每周 3 次，配合指腹按摩头皮 10 分钟。
面部急救膜：
黄柏粉 15g + 绿豆粉 30g + 蜂蜜调敷，特别适合化妆后泛红起疹。
第三步：生活止损指南
丘医师给患者的三条铁律：
忌口清单：火锅 / 奶茶 / 奶油蛋糕→加重湿热
黄金作息：晚上 11 点前入睡→肝胆排毒关键期
食疗推荐：早餐山药粥、下午茶煮冬瓜水
医案
患者：李先生，35 岁，从事广告行业
自述：近两年来，头皮出油严重，每天都要洗头，否则头发就油腻得贴在头皮上，还伴有大量头屑，瘙痒难耐，甚至因搔抓导致头皮破损、结痂，头发也开始变得稀疏。尝试过多种去屑控油洗发水，但都没有明显效果。
辩症：脾胃湿热型脂溢性皮炎
治疗方案：中药内调，采用基础方剂黄连 6 克、黄芩 10 克、黄柏 10 克、白术 15 克、茯苓 15 克、薏苡仁 30 克，并根据李先生大便干结的情况，加入大黄 6 克（后下）以通腑泄热。每日一剂，分两次温服。
中药洗头方，侧柏叶 30 克、苦参 30 克、蛇床子 30 克、白矾 10 克。按照常规方法煎水洗头，每周使用 3 次，让药汁在头皮上停留 15 - 20 分钟后冲洗干净。
反馈：一个月后，李先生头皮出油明显减少，头屑大量减少，瘙痒症状基本消失，破损的头皮也已愈合。继续巩固治疗两个月后，李先生头发的油腻和脱屑问题得到了极大改善，新的头发也开始逐渐生长出来。
中医治疗脂溢性皮炎具有独特的优势。与一些西医治疗方法相比，中医治疗更注重整体调理，从根本上改善患者的体质，调节身体的内环境，减少疾病的复发。而且中药的副作用相对较小，不会对患者的身体造成过多负担。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
