脱发早已不是中老年人的专利。数据显示，我国有超过2.5亿人受到脱发困扰，且呈现出明显的年轻化趋势。每天梳头时地上的一把头发、逐渐后移的发际线、日渐稀疏的头顶——究竟怎么可以根治脱发？
在医学上，如果每天掉的头发数量在100根以上，连续超过1个月，且没有停止的迹象，严重时部分区域出现稀疏，这种情况才被称为“脱发”。
男性脱发一般从前额或发顶开始的，前期一般会出现头发经常起油、头皮瘙痒、头皮起痘的症状。
随着病情发展，有一部分男性的前额发际线开始向上移动，出现两侧头发大量变少，类似“M”的情况。
也有部分男性的头顶头发开始变稀疏，头发逐渐变得很细、很少，类似“地中海”形状。
女性脱发比较隐秘，发展也较慢，一般多发于 20 岁之后，50 岁达到峰值。
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家丘保润表示，中医对脱发的认识源远流长，核心理论可概括为三句话：
“发为血之余”——血液充沛，则头发茂密乌黑、光泽亮丽；若血虚，发失所养，则变得干枯、稀疏、易断。
“肾其华在发”——肾藏精，精能化血，肾精充足则头发浓密乌黑；肾精亏虚则头发早白、脱落。
“脾为气血生化之源”——脾胃健运，才能将食物转化为充足的气血上输濡养头发；脾虚则气血生化无源，头发萎黄稀疏。
简单说，头发的荣枯，直接反映了肝、脾、肾三脏的功能状态以及气血的盛衰。
脱发分为以下五种常见类型：
1️⃣ 肝肾不足型
核心病机：肾精亏耗，肝血不足，发根失养
典型表现：
头发大片脱落、稀疏细软，或过早斑白
伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力减退
常见于长期熬夜、用脑过度或年长者
舌淡苔少，脉沉细
2️⃣ 气血两虚型
核心病机：气血亏虚，无法上荣于发
典型表现：
头发均匀稀疏、干枯无泽
伴有面色苍白、头晕乏力、心悸失眠
多见于体弱、产后或思虑过度的女性
舌淡苔白，脉细弱
3️⃣ 湿热内蕴型（最常见于脂溢性脱发）
核心病机：脾胃运化失常，湿热内生，上蒸巅顶，堵塞毛囊
典型表现：
头发易出油、粘连扁塌，头皮油腻
可伴有口苦、大便黏滞
常因饮食油腻、甜食过多诱发
舌红苔黄腻，脉滑数
4️⃣ 血热风燥型
核心病机：血分有热，灼伤阴血，耗伤津液，发根失养
典型表现：
毛发枯黄、稀疏脱落，头皮瘙痒、头屑多
多见于青壮年，与压力大、常食辛辣煎炸有关
舌红苔薄黄，脉数
5️⃣ 肝郁血瘀型
核心病机：情志不遂，肝气郁结，气滞血瘀，无法荣养发根
典型表现：
斑片状脱发（鬼剃头），或脱发与情绪波动密切相关
伴有胸闷、胁肋胀痛、月经不调
舌暗或有瘀点，脉弦涩
根据不同的证型，中医采用相应的治疗原则和方药：
肝肾不足 滋补肝肾 七宝美髯丹
气血两虚 益气养血 八珍汤
湿热内蕴 清热利湿 健脾祛湿汤
血热风燥 凉血祛风 凉血消风散
肝郁血瘀 疏肝活血 逍遥散合通窍活血汤
中医外治：直达病所，事半功倍
✅ 中药外洗
可采用一些具有养发润发作用的中药材煎水外洗，改善头皮环境，促进毛发生长：
基础方：侧柏叶、何首乌、透骨草、皂角各30克
脂溢性脱发方：透骨草30克、皂角30克，煎水外洗，每周1-2次
✅ 梅花针叩刺
对于斑秃或局部脱发严重者，梅花针叩刺能刺激局部血液循环，激活毛囊。可配合生姜切片擦拭患处，擦至有灼热感为好。
食疗内养：吃出好头发
肝肾不足型
黑芝麻核桃粥：黑芝麻、核桃仁、粳米同煮，滋肾养发。
气血两虚型
当归黄芪鸡汤：当归10克、黄芪20克、乌鸡半只，益气补血。
湿热内蕴型
薏米赤小豆粥：薏米、赤小豆各30克，健脾利湿，清利头面。
通用养发方
桑椹黑豆黄精汤：桑椹、黑豆、制黄精、红枣与瘦肉同炖，滋补肝肾、乌发生发，尤其适于毛发干枯、早白者。
核桃芝麻糊：核桃仁、黑芝麻炒熟磨粉，与炒熟的糯米粉混合，每日开水冲调食用，补肾益精、润燥养发。
中医调理脱发，核心在于“辨证求本，内调外治”——通过中药内服调理脏腑功能，配合外治疗法改善局部环境，再结合食疗和生活方式的全面调整，才能从根本上解决问题。
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