宝宝频繁发作的湿疹让家长们犯了难——看着孩子身上一块块干燥、粗糙、醒目的皮疹，有的甚至因为瘙痒难耐被宝宝抓得出血破溃，家长们心里既担忧，又心疼。
湿疹到底是一种什么样的皮肤病？为什么反反复复发作却总也好不了？
湿疹是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病，通常发生于儿童，但成人也可受累。发生的原因与皮肤屏障功能受损、免疫失衡和过敏、环境因素等有关。
湿疹在5岁以内的宝宝身上高发，1岁前发病者约占全部患儿的50%。发病最初的表现只是皮肤发红、干燥，严重后就会渗出液体。
1、遗传因素
● 父母有过敏史（如哮喘、过敏性鼻炎）的宝宝风险更高。
2、皮肤屏障薄弱
● 婴儿皮肤角质层厚度仅为成人的1/3，易受外界刺激。
3、过敏原刺激
● 食物（牛奶、鸡蛋、海鲜）、尘螨、动物毛发、化纤衣物等可能诱发。
4、环境因素
● 干燥、过热、汗液刺激、频繁使用碱性清洁产品会加重症状。
新加坡贡方堂TCM中医皮肤科专家吴美仪表示，宝宝湿疹，民间俗称“奶癣”，皮肤科称之为“特应性皮炎”。特应性皮炎病因复杂，容易反复发作；多于儿童发病，与其皮肤屏障发育不完善有关。
如果出现以下情况，家长一定要及时带宝宝就医：
• 湿疹面积扩大，渗液增多，伴有发热；
• 涂抹保湿霜或药膏3-5天后，症状无改善；
• 宝宝频繁抓挠，导致皮肤破损、感染，出现脓疱或溃烂。
孩子湿疹的判断和护理方法如下：
常见部位
全身上下都可以出现，四肢弯弯和颈部这些皱褶部位很常见。
判断方法
典型的湿疹大多最先出现在双颊，表现为圆形、淡红色的环形皮疹，可能伴有脱屑等，还有的会出现于耳后、头皮、四肢及腹部。
尤其在干燥、炎热的环境下，湿疹会加重。
常见的湿疹类型
渗出型：主要表现为身上不同程度的红斑，表面有渗液或结痂，可继发感染。
干燥型：大小不等的淡红色斑疹，皮肤表面干燥，无水疱、无渗出，可以有糠皮样脱屑，俗称干性湿疹。
中医认为，湿疹的主要原因乃湿热所致，宜早期治疗，一般应以清热解毒化湿为主。在辨证中又要分清湿热之孰轻孰重，以便于掌握用药的侧重。
急性发作期 脏气未伤，宜清泻三焦之火，宜选用栀子、黄芩、黄连、黄柏等清热解毒中药治疗为主，
湿邪偏重 可加用苡米、赤小豆、土茯苓、地肤子之类；
热邪偏重 可适当加用金银花、野菊花、蒲公英之品；若痒甚，可加入白鲜皮、蝉蜕等。
外治是缓解瘙痒和皮损最直接有效的方法。
★ 中药湿敷或药浴：
✧ 常用药材：黄柏、马齿苋、地肤子、苦参、野菊花等，煎水放凉后使用。
✧ 方法：用纱布蘸取药液，拧至半干，湿敷于患处（适用于渗水多的急性期）；或用温热的药液给宝宝泡浴（适用于慢性期），能有效清热燥湿、止痒。
★ 中药药膏：
在清洁皮肤后，可涂抹温和的、不含激素的中药药膏，如紫草膏、黄柏膏等，以润肤、消炎、止痒。
医案
患者，女，4岁。
主诉：孩子从出生两个月的时候就得湿疹，从头到脚、前胸、后背全身上下全身都有。反复不去根，又有新起的。
刻下症见：周身湿疹，痒明显，易汗出，大便日1行，便意窘迫。唇干裂脱屑，苔白中剥，脉细数。
辨证：太阳阳明太阴合病。
处方：桂枝加荆防白豆归薏败僵汤证
桂枝10g 白芍10g 炙甘草6g 荆芥10g
防风10g 白蒺藜10g 白僵蚕10g 赤小豆15g 当归10g 生薏仁30g 败酱草15g
自加生姜3片、大枣4枚，6剂，水煎服，两日1剂。
二诊：瘙痒明显好转，症状仍有，六经同前，汗出较多，唇干裂脱屑已，里热较前减轻。
总之，中医治疗小儿湿疹是一个系统工程，通过内服中药调理，外用药物擦洗皮肤控制症状，再结合精心的日常护理，三者结合，方能达到最佳疗效，让宝宝远离瘙痒，重现光滑肌肤。
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