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体检查出肺结节,大家最关心的问题就是,会不会得肺癌?答案是概率很低。
但如果你的结节是混合磨玻璃类型结节,就一定要注意了,这种结节恶性概率最高,在 60% 以上!其次是磨玻璃结节、实性结节。
如果你的结节直径小(8mm 以下),或者是实性结节,癌变概率基本上是比较低的。

肺结节就是肺部出现的小疙瘩,直径小于3厘米的叫“结节”,大于3厘米的叫“肿块”。
首先请大家放宽心:肺结节不等于肺癌。
为什么会长肺结节?
引发肺结节的原因较多,感染、炎症、肺部原发性肿瘤、转移性肿瘤及其他良性疾病等,都有可能导致肺结节。
如果经常做以下这些事情,也有可能会出现肺结节:
◎吸烟。
◎从事通风条件差、粉尘重等工作。
人体自身有清除能力,当吸入的烟、粉尘的量超过自身的清洁能力时,就容易形成肺结节。
中医认为,肺结节的形成与痰气凝结、闭阻肺络有关。
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示,肺主气机,与呼吸密切相关,当痰气凝结、气血不畅时,便容易在肺部形成结节。
因此,中医调养肺结节的方法,多从化痰散结、疏通经络、调理气血入手。

基于中医对肺结节的认知,中医治疗结节的思路不是直接“消除”肺结节,而是从根源改善身体环境,调理核心不是“硬消”结节,而是重在“调平衡”。
先“补正气”:通过健脾、补肺、益肾治疗方法,增强身体代谢能力,为清除痰浊、血瘀、热毒打下基础。
再“祛邪气”:用健脾化痰、活血化瘀、清热解毒、宣通肺络的治疗方法,逐步化解体内堆积的痰浊、血瘀、热毒,让结节失去“生存土壤”。
最后“调体质”:根据每个人的具体证型(如痰湿型、血瘀型、气虚型、阴虚型)定制中医治疗方案,避免结节复发。
肺结节患者除了中医的治疗外,还需要注意饮食和生活习惯调整,核心是“减少身体负担、改善肺部环境”,既要避开会加重痰浊、血瘀、热毒的因素,也要调养正气,辅助结节调理。
饮食的关键是清淡、易消化,避免给脾胃和肺部增加额外负担,同时通过食材辅助润肺、散结。

肺结节的管理往往是一个长期过程,治疗方式的可持续性和安全性至关重要。中医在肺结节管理的不同阶段,都能发挥关键作用。
中医立足于以人为本的观念,更加注重患者的整体情况,通过调动人体正气来抵御外邪,与手术、放疗等较为刺激的方式相比,中药治疗更为温和,不损伤人体正气。
对于有家族史、长期吸烟、处于污染环境的高危人群,中医可以通过提前调理体质,降低结节发生的风险。
患者,男,45岁。
主诉:患者体检发现右肺毛玻璃结节,11*12mm。
现病史:目前纳眠可,二便调,无咳嗽咳痰,无胸闷症状,余无它症。
西医诊断:肺结节病。
中医诊断:肺积(痰瘀阻肺证)。
治法:消瘀散结,清热化痰。
处方:予连翘15g,重楼15g,升麻10g,醋莪术30g,浙贝母30g,广昆布30g,海藻30g,白花蛇舌草20g,夏枯草15g,土鳖20g,炒王不留行15g,醋三棱30g,土获苓20g,薄荷15g,荔枝核20g。共7剂,每日1剂,水煎服,早晚餐后温服。
后连续复诊,按原方续服中药3个月,复查CT示:肺结节消失。原方续方再服7剂,巩固疗效。
