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都知道月经是一个月来一次,可是有的人却一个月来两次月经,被打乱了生活节奏,这是怎么回事正常吗?

新加坡贡方堂TCM中医妇科专家吴美仪医师解释,正常月经周期是21-35天,若两次月经间隔不足21天,且连续出现2-3个月,就属于异常情况。偶尔一次可能是熬夜、压力大、受凉等因素导致,调整后能自行恢复;但频繁发作就不正常了,多和体内气血、脏腑失调有关,长期放任不管,可能会导致贫血、内分泌紊乱,甚至影响后续备孕,一定要重视。
从中医角度看,一个月两次月经的核心诱因,常见的有三种:一是血热,比如平时爱吃辛辣火锅、烧烤,或情绪急躁易怒,导致体内热气过盛,“迫血妄行”,月经就会提前来;二是肝郁,长期压力大、爱生气,肝气郁结影响气血运行,打乱经期节律;三是脾虚,平时节食减肥、脾胃虚弱,气血生化不足,没法固摄经血,也会导致月经先期。其中,血热型最为常见,清经散就是针对这类情况的经典方剂。

清经散由丹皮、地骨皮、白芍、青蒿、黄柏、熟地、茯苓 7味药组成。
方中丹皮清热凉血、活血散瘀,能清血分实热,避免血热瘀滞;地骨皮善清虚热、凉血止血,针对阴虚内热导致的经血妄行;青蒿清热解暑、凉血除蒸,助丹皮、地骨皮增强清热之力,还能透散虚热;黄柏清热燥湿、泻火解毒,侧重清除下焦湿热,防止湿热扰血;熟地养血滋阴,既能补养精血,又能制约丹皮、黄柏的寒凉之性,避免清热伤正;白芍养血调经、柔肝止痛,搭配熟地可增强养血效果,稳定经期节律;茯苓健脾利湿,能运化水湿、宁心安神,兼顾脾胃功能,防止湿邪内生影响气血运行。
全方寒热平衡、补泻兼施,既清体内血热、遏制经血妄行,又能养血护脾,从根源上稳住月经周期。
清经散并非千人一方,比如伴有情绪烦躁的,会加柴胡、香附疏肝理气;气血不足的,会加黄芪、党参健脾补气,辨证调整才能更贴合个人体质。
除了对症用药,日常养护对稳住经期至关重要。吴医师给女性朋友提了4点建议:一是饮食清淡,少吃辛辣、油炸、生冷食物,尤其是经期前后,别贪凉吃冰饮、冰水果;二是调节情绪,少生气、少焦虑,平时可以听听歌、散散步,缓解压力,避免肝气郁结;三是规律作息,别熬夜刷手机,保证每晚7-8小时睡眠,让气血得到充分休养;四是避免过度劳累,经期前后别剧烈运动、别节食减肥,呵护脾胃和气血。

医案
患者:张女士,29岁。
主诉:近3个月频繁出现一个月两次月经,月经周期仅18-20天,经量偏多、颜色鲜红,偶伴经前心烦易怒。
初诊:称平时爱吃辛辣食物,经常熬夜加班,情绪易急躁,经期偶有小腹灼热感,观其舌苔薄黄、脉细数。
辨证:血热扰冲、气血失和。
开方:清经散加减调理,丹皮12g、地骨皮15g、白芍12g、青蒿10g、黄柏9g、熟地15g、茯苓12g、柴胡10g、香附9g;同时,严格叮嘱她清淡饮食,忌辛辣生冷,每晚10点前入睡,保持情绪舒畅。
二诊:调理一个周期后,月经周期延长至24天,经量恢复正常,心烦、小腹灼热症状明显缓解。微调药方(去柴胡,加枸杞10g养血),继续调理。
结果:调理2个周期后,月经周期恢复至28-30天,未再出现一个月两次月经的情况,经色、经量均正常。
