门诊有患者表示，早上照镜子时突然发现半边脸不听使唤，嘴角歪斜、眼睛闭不上……这究竟是怎么回事呢？中医怎么治好得快？
面瘫，中医称为"口僻"或"口眼㖞斜"，常突发于受凉、劳累或感染后。
根据病因可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类，临床上以“贝尔面瘫”（特发性周围性面神经麻痹）最为多见，约占所有面瘫病例的60-75%。
面瘫的典型症状有哪些？
突发性单侧（90%以上）面部肌肉瘫痪
额纹消失、不能皱眉、眼睑闭合不全
鼻唇沟变浅或消失
口角下垂、流涎
味觉可能减退
听觉过敏
此病虽不危及生命，但显著影响生活质量和情绪。引起面瘫的原因主要有以下几点：
1. 病毒感染：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等潜伏感染再激活。
2. 局部缺血：面神经管内微循环障碍导致神经水肿受压。
3. 自身免疫反应：部分病例存在免疫异常反应。
4. 外伤因素：颅底骨折、面部外伤等机械性损伤。
5. 医源性因素：牙科手术、中耳手术等并发症。
6. 其他系统疾病：糖尿病、高血压、妊娠等增加发病风险。
新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润表示，中医认为其主要病机是人体正气不足（免疫力下降），导致风寒或风热之邪乘虚侵袭面部经络，致使气血运行不畅，面部肌肉失于濡养而弛缓不收。
面瘫并非“一刀切”，分清中枢性与周围性，才能避免误诊误治，把握最佳治疗时机。
中枢性面瘫：病灶对侧出现鼻唇沟消失、嘴角下垂、下面部无力，常伴随肢体偏瘫。
周围性面瘫：病灶同侧出现额纹消失、眼睑不能闭合、鼻唇沟变平、口角下垂，上下面部均无力，常伴味觉异常，但肢体不受影响。
中医不局限于局部症状，更注重整体调和，坚持“一人一方、外治内调”原则。
治疗上，中医强调分期与辨证相结合，急性期祛邪通络，恢复期与后遗症期则侧重益气活血、扶正通络。
#1 中药治疗
中医辨证分以下证型：
风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白，脉浮紧。
治以祛风散寒，温经通络为主，方选麻黄附子细辛汤加减。
风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻，脉浮数。
治以疏风清热，活血通络为主，方选大秦艽汤加减。
风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻，脉弦滑。
治以祛风化痰，活血通络为主，方选牵正散加减。
气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白，脉细涩或细弱。
治以益气活血，通络止痉为主，方选补阳还五汤加减。
#2 针灸疗法是核心
针灸具有通经活络、祛风散寒、调和气血的作用，是目前临床治疗面瘫核心治疗方法之一，以其操作简便、疗效显著、无毒副作用等而被广大患者接受。
初期（1周内）针刺宜浅、刺激宜轻，取穴如阳白、四白、地仓、合谷等。
恢复期可增加刺激强度，或采用"透刺法"（如地仓透颊车）和挂针疗法。
#3 艾灸与拔罐
艾灸适用于风寒证或体虚者，常选翳风、足三里等穴温通经络。面部闪罐可祛风邪，但避免留罐损伤皮肤。
#4 中药熏洗及热敷
通过选用不同时期的对症的中药让患者进行熏洗及热敷，以温通活血经络，扶正祛邪，促进面瘫的康复。
划重点！
面瘫发病1周内为黄金治疗期，此时干预，恢复速度快、预后效果好。若出现面部麻木、口角漏水、抬眼困难、表情僵硬等症状，请务必：
及时到医院就诊，明确诊断、对症治疗；
拒绝盲目贴膏药、自行热敷或针灸，避免加重病情；
保持心态平和，遵医嘱坚持治疗，切勿中途停药或放弃调理。
面瘫虽然不是致命疾病，但早期正确治疗至关重要。如果您或家人出现可疑症状，建议尽早就诊。
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