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上下楼梯时膝盖酸痛难忍,早晨起床手指僵硬,阴雨天全身关节不适——关节疼痛困扰着越来越多的人,不仅是老年人,许多年轻人也深受其苦。

关节痛,是关节疾病非常常见的症状之一;根据病程和病因不同,可分为急性关节痛和慢性关节痛;急性关节痛以关节及其周围组织的炎性反应为主,慢性关节痛以关节囊肥厚和骨质增生为主。
引起关节痛的原因有很多,主要包括骨关节炎、类风湿性关节炎、外伤、系统性红斑狼疮等。
1. 骨关节炎:这是最常见的关节疾病之一,尤其好发于中老年人。随着年龄的增长,关节软骨逐渐磨损,导致骨性增生,引起疼痛。除此之外,肥胖、重体力劳动、受伤和糖尿病等也是诱发因素。
2. 类风湿性关节炎:这是一种以关节滑膜炎症为基础的自身免疫性疾病,常侵袭关节膜、软骨组织和骨骼。其主要症状是关节充血、发热、肿胀和疼痛,并可能伴有全身不适和食欲不振。
3. 外伤:关节受到外力冲击,如跌倒或车祸伤,容易引发关节疼痛,并伴有肿胀、活动受限等症状。
4. 系统性红斑狼疮:这是一种全身性自身免疫疾病,其关节痛多呈对称性,可能会反复发作,严重时可导致关节畸形。
5. 痛风性关节炎:由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节上,引发急性或慢性关节炎。常见症状包括关节红肿热痛,并可能伴有发热、疲乏等症状。

很多人把关节疼归为“老了、累了”,觉得忍忍就过去,甚至硬扛着继续久坐、暴走、受凉。
但关节软骨正在磨损、关节周围组织正在发炎,再硬扛,可能从“偶尔疼”变成“常年痛”,甚至影响正常走路、弯腰。
新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪表示,在中医理论中,关节痛被称为“痹证”,通过辨证施治往往能取得良好效果。
1. 风寒湿痹(最常见)
形成机制:气候潮湿、居住寒冷、汗出当风→风寒湿邪侵入关节
疼痛特点:关节冷痛,遇阴雨天加重
全身表现:畏寒肢冷,舌淡苔白腻
2. 风湿热痹
形成机制:湿热环境、过食辛辣→湿热之邪侵袭关节
疼痛特点:关节红肿热痛,得冷稍舒
全身表现:发热口渴,舌红苔黄
3. 痰瘀痹阻
形成机制:久病不愈、外伤→痰浊瘀血阻滞经络
疼痛特点:刺痛固定,夜间加重
全身表现:关节畸形,舌紫暗有瘀斑
4. 肝肾亏虚
形成机制:年老体弱、久病伤肾→筋骨失养
疼痛特点:酸痛无力,劳累后加重
全身表现:腰膝酸软,头晕耳鸣
今天分享张仲景的一张名方,桂枝芍药知母汤。
《金匮要略》中记载:“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”
原文里的配方是:桂枝四两、芍药三两、知母四两、防风四两、甘草二两、麻黄二两、白术五两、生姜五两、附子(炮)二两。(具体用量建议遵医嘱)
可以看出,药方中一共有九味药,桂枝,芍药和知母为君药,起到主治的作用。
本方中,桂枝具有发汗解表,化阳助气的功效,麻黄能够辛温解表,利水消肿。防风可以发散风寒,祛风解表。
三者均具有发散解表的作用。
此方还可以用于治疗风湿多肌痛,脓毒性关节炎,坐骨神经痛,腱鞘炎等疾病。

急性期快速缓解方案
1. 中药外敷(24小时内见效)
寒痛型:桂枝15g、细辛6g、川乌9g(先煎)、艾叶30g
热痛型:大黄15g、黄柏12g、栀子10g、冰片3g
用法:研末调糊外敷,每次4-6小时
2. 刺络拔罐(即时止痛)
部位:疼痛最明显处(阿是穴)
方法:皮肤消毒后针刺3-5下,立即拔罐
作用:祛瘀生新,通络止痛
3. 穴位按摩:居家通络法
膝眼穴(位于膝盖凹陷处):按压3分钟可缓解疼痛;
足三里(膝下3寸):按压5分钟,健脾祛湿。
三阴交(内踝上3寸):揉按3分钟,调理肝脾肾。
血海穴(大腿内侧):点按至酸胀,活血化瘀。
4. 艾灸疗法:驱寒祛湿
足三里:艾条温和灸15分钟,散寒止痛。
阳陵泉(腓骨小头下方):隔姜灸15分钟,缓解膝关节僵硬。
5.药浴泡脚:
驱寒方(艾叶30g+花椒20g):煮水泡脚15分钟,适合冷痛者。
活血方(红花15g+伸筋草30g):煎煮后热敷关节,改善僵硬。

1.防潮保暖:关节痛患者,回南天室内需要开除湿机。在空调房内需要戴护膝等护具保护关节。
2.控制体重:每超重1公斤,膝盖负重增加4公斤。因此控制体重很重要。
3.姿势管理:正确的姿势,对保护关节很重要。应避免久坐跷腿,每30分钟活动关节。
若关节疼痛症状复杂或持久不愈,还请务必寻求专业中医师的帮助,进行精准的辨证论治。
