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全球约10.4亿人患有偏头痛,很多人仍把它当作“忍忍就过去”的普通头痛,或误以为“只有半边头痛”才是偏头痛。发作时怎么快速缓解?中医怎么调理最有效?
头痛:约40%人是双侧疼,也常单侧疼(如太阳穴),多为搏动性、跳痛,活动后加重。
眼部不适:常伴眼睛、眼眶疼,部分人头痛前会视物模糊、看到闪光。
躯体反应:容易脖子僵硬、酸痛,约1/3人会眩晕、站立不稳,还可能恶心呕吐。
其他:怕强光、噪音,发作一般持续4-72小时。
偏头痛多起病于青春期,少部分可在儿童期发病,到中青年期达发病高峰,这个年龄段发作频繁、症状剧烈。偏头痛特别“偏爱”女性,女性患者是男性的2~3倍。
如何判断自己是否患偏头痛?
近3个月内是否有一天因为头疼导致工作生活受影响?
头疼的时候有觉得恶心或者胃不舒服吗?
头疼的时候怕光吗?

新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪表示,中医对偏头痛的认识历史悠久且自成体系,它并不局限于“头痛医头”,而是将头痛视为全身气血、脏腑功能失调在头部的表现。其核心在于 “辨证求因” 与 “审因论治”。
中医认为,“巅高之上,惟风可到”,故头痛多与“风”有关。而“肝为风木之脏”,因此偏头痛的病位主要责之于肝,与脾、肾密切相关。
中医认为“头为诸阳之会”,头痛看似局部问题,实则是脏腑功能失衡的集中表现。
①肝火上炎:长期压力大、熬夜导致肝气郁结化火,火性上炎冲击头部。
②脾胃虚弱:饮食不节损伤脾胃,痰湿内生阻塞经络,如同水管被淤泥堵塞。
③肾精亏虚:过度劳累耗伤肾精,髓海失养,好比汽车发动机缺了润滑油。
④气血瘀滞:久坐少动或外伤导致气血运行不畅,形成“不通则痛”的恶性循环。

1.川芎茶调饮
【药物组成】川芎、白芷、羌活、细辛、防风、荆芥、薄荷、甘草。
【功能主治】用于风邪头痛,或有恶寒,发热,鼻塞。
【适应证型】外感风寒证。
2.芎芷石膏汤
【药物组成】川芎、白芷、石膏、藁本、羌活、菊花。
【功能主治】用于头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴喜饮,大便不畅或便秘,小便黄,舌红苔黄,脉浮数。
【适应证型】外感风热证。
3.羌活胜湿汤
【药物组成】羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎。
【功能主治】用于头痛身重,肩背痛不可回顾,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。
【适应证型】外感风湿证。
4.天麻钩藤饮
【药物组成】天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。
【功能主治】用于头痛,眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数。
【适应证型】肝阳上亢证。
5.半夏白术天麻汤
【药物组成】半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草。
【功能主治】用于头痛,眩晕,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。
【适应证型】痰浊上扰证。
6.通窍活血汤
【药物组成】赤芍、 川芎、 桃仁、 红枣、红花、 老葱、鲜姜、麝香、黄酒。
【功能主治】用于偏头痛,日久不愈,头面淤血,头发脱落,眼疼白珠红,酒渣鼻,久聋,紫白癜风,牙疳等。
【适应证型】瘀血阻络证。
7.散偏汤
【药物组成】川芎、白芷、白芍、白芥子、香附、柴胡、郁李仁、甘草。
【功能主治】用于偏头痛,或痛在左,或痛在右,时轻时重,悠悠不已。
【适应证型】肝郁气滞证。

此外,偏头痛也可配合针灸选穴治疗,以达到最佳的治疗效果。主穴包括风池、太阳、率谷、头维、外关、足临泣等,配穴则根据患者的具体证型和体质进行选择。
除了药物和针灸治疗,中医还注重生活调摄和饮食指导。偏头痛患者应注意避风寒、慎起居、畅情志、适劳逸。
治疗期间患者需保持规律的作息,避免熬夜和过度劳累,饮食上多吃清淡食物,少吃辛辣、油腻食物。
