每当换季时节，身上的湿疹总是准时“报到”，很多人不想擦含有激素类的药膏，只能硬扛着，但是瘙痒却让人坐立难安，严重影响日常生活和工作。这种反复发作的皮肤困扰，相信许多人都深有体会。
湿疹：不仅是皮肤问题
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，中医将湿疹归为“湿疮”、“浸淫疮”范畴，其根源远不止于皮肤表层。核心病机在于体内“湿邪”蕴结，兼夹热、风、燥等外邪，内不得疏泄，外不得透达，郁于肌肤腠理之间而发病。关键的内在脏腑失调常涉及：
脾失健运：脾主运化水湿。饮食不节、过食生冷肥甘，损伤脾胃，导致水湿内停，泛溢肌肤。
心火炽盛：精神紧张、烦劳过度可致心火内生，与湿相合，发于肌肤则为红斑、灼热。
肝郁血燥：情志不畅致肝气郁结，日久化火，耗伤阴血，血虚则生风生燥，肌肤失养，表现为干燥、脱屑、剧烈瘙痒。
湿热蕴肤：外感湿热之邪，或素体湿热偏盛，湿热熏蒸皮肤，可见水疱、糜烂、渗液。
湿疹的症状在中医看来也各有归因：
急性期：皮疹潮红、水疱、糜烂、渗液淋漓——此为湿热浸淫，湿与热像胶漆般相混。
亚急性期：红肿稍退，渗液减少，仍有瘙痒——脾虚湿蕴，运化无力，余湿未清。
慢性期：皮肤增厚粗糙、干燥脱屑、色沉、剧痒——血虚风燥，肌肤长久失于濡养。
中医如何治疗湿疹？
丘医师表示，中医治疗绝非简单止痒，而是通过望闻问切，辨别每个患者的体质与证型，制定个性化方案，旨在祛除病邪、调理脏腑、平衡阴阳。
内服中药
医师会根据你的具体证型选用方药：湿热浸淫常用萆薢渗湿汤；脾虚湿蕴多用除湿胃苓汤；血虚风燥则选当归饮子或四物消风散加减，以达到清热利湿、健脾养血、祛风润燥等功效。
对于急性、亚急性湿疹属湿热证者，萆薢渗湿汤是代表方剂。本方出自清代大家吴鞠通的《温病条辨》，体现了“渗湿于热下”的治法。由萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、丹皮、泽泻、滑石、通草组成。此方通过利尿渗湿使湿热之邪从小便而解，而非单纯苦寒直折，避免了损伤脾胃。
方义：萆薢——利湿去浊，祛风除痹，善清皮肤之湿。薏苡仁、赤茯苓、泽泻、滑石、通草——共同健脾渗湿，导湿热从小便而出，给邪以出路。黄柏——苦寒，清热燥湿，善治下焦湿热；丹皮——清热凉血活血，防热入血络。
加减运用：
热象重（皮疹鲜红、灼热）：加金银花、连翘、栀子。
瘙痒剧烈：加白鲜皮、地肤子、苦参。
大便干结：加生大黄。
外用疗法
直接作用于皮损，快速缓解症状。除了传统的草药煎汤湿敷、熏洗，使用便捷、配伍精良的现代中药膏剂已成为日常护理的好选择。例如，新加坡贡方堂御肤膏，便融汇了中医外治智慧。其组方借鉴中医经典外治思路，选取防风、地肤子、白鲜皮等草本成分，防风祛风，地肤子与白鲜皮清热利湿、祛风止痒，协同作用于肌肤，有助于舒缓因湿热、风邪引起的皮肤瘙痒、红斑不适，适用于湿疹的日常护理与症状缓解。
针灸与刺络拔罐：针刺曲池、血海、足三里等穴位可调和气血、祛风止痒；在局部皮损或背俞穴刺络拔罐，能排出瘀血与湿毒，迅速减轻炎症。
饮食调理
宜食：健脾利湿的食物，如薏米、赤小豆、冬瓜、山药、扁豆；清热食物，如绿豆、黄瓜、芹菜；养血润燥的食物，如黑芝麻、红枣、胡萝卜。
忌口（尤为重要）：
忌助湿之品：海鲜发物（虾、蟹、贝类）、肥甘厚味（肥肉、油炸食品）、甜腻食物（奶茶、糕点）。
忌生热动风之品：辛辣刺激（辣椒、花椒、酒）、羊肉、韭菜、芒果、榴莲等。
个体过敏食物需严格避免。
医案
患者：李女士，35岁。
主诉：双手及肘窝反复起疹、渗液、瘙痒两年，加重半月。
诊见：皮损潮红，密集小水疱，部分糜烂、渗液，结黄色痂皮。伴口苦，心烦，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。
辨证：湿热浸淫证（偏于热重）。
治法：清热利湿，凉血解毒。
内服方：萆薢渗湿汤合五味消毒饮加减。
处方：萆薢15g，薏苡仁30g，黄柏10g，丹皮10g，泽泻10g，滑石15g（包煎），金银花15g，野菊花10g，蒲公英15g，紫花地丁10g，白鲜皮15g，地肤子10g。7剂，水煎服。
外用：嘱其以药渣煎汤放凉后湿敷患处，再涂抹贡方堂御肤膏以加强局部祛湿止痒之效。
复诊：一周后渗液明显减少，红肿消退，瘙痒大减。原方去野菊花、紫花地丁，加白术10g健脾固本，续服14剂。同时注意养护。一月后皮疹基本平复，仅留色素沉着，嘱其继续注意饮食调护，随访半年未大复发。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
