你是否月经总提前，而且一来就“声势浩大”，量多、色红，还让人烦躁不安？很多人把这归结为“体质问题”或“内分泌失调”，却忽略了背后一个常见的推手——内热。
为什么“内热”会让月经提前量多？
新加坡贡方堂TCM中医妇科丘保润医师表示，子宫就像“血库”，气血在里面规律储存、排出，形成月经。而“内热”就像血库里的“小火苗”，会把气血“烧得”躁动不安——正常情况下，气血要等子宫“指令”才排，有了内热，气血运行变快，血库存不住就提前流出来，这就是月经提前；小火苗越旺，气血被“烧”得越急，流出来的量自然就多。而这些“小火苗”，大多是平时“作”出来的，常见的有3种诱因。
1.吃出来的“火”——最常见的根源 无辣不欢、顿顿火锅烧烤，再配上冰奶茶“解辣”；或者总吃桂圆、荔枝、榴莲这些热性水果，都会在体内积热。丘医师接诊过一位25岁的姑娘，每天都要吃一包辣条，月经提前10天，量多到贫血，就是典型的“食积内热”。
2.熬出来的“火”——年轻人的通病 凌晨1点还刷手机、赶项目，熬夜会耗伤阴液，就像锅里的水被烧干，火自然就旺了。很多职场女性，一到月底赶报表就熬夜，月经立马就“乱套”，提前、量多全找上门。
3.气出来的“火”——情绪惹的祸 跟同事吵架、被老板批评，情绪一激动就“肝气郁结”，郁久了就会化火。这种“肝火”最容易影响月经，不少女性都说“气得月经都提前来了”，就是这个道理。
“内热型”月经问题，这些信号很明显
✔ 月经颜色鲜红，甚至偏紫，还带着小血块；
✔ 经期口干舌燥，总想吃凉的，有的还会口腔溃疡、长痘；
✔ 平时手心脚心发热，大便干、小便黄；
✔ 脾气急躁，容易发火，睡眠也不好，总做梦。
月经总提前且量多吃什么中药方剂好？
丘医师调理“内热型”月经问题，最常用的就是《傅青主女科》里的清经散。这个方子就像给子宫里的“小火苗”浇上一盆清凉的水，既降火又不伤气血，让月经慢慢回归规律。
清经散的配方很精妙，针对性特别强：丹皮、地骨皮是“灭火主力”，能清掉体内的虚火和实火，给子宫降温；白芍、熟地黄养血滋阴，就像给烧干的锅里加水，从根源上抑制火气；黄柏清热燥湿，茯苓健脾祛湿，避免火气和湿气缠在一起；青蒿清虚热，让身体里的“余火”也散掉；最后用少量当归活血，保证月经排得顺畅不瘀堵。
每个人的火气不一样，方子也得微调。比如吃辣导致的实火，加栀子、黄连；熬夜导致的虚火，加麦冬、玉竹；肝气郁结的，加柴胡、郁金，这样调理更精准。
医案
患者：张女士，30岁。
主诉：月经提前、量多的问题缠了她2年。最严重的时候，月经20天就来一次，量多到用夜用卫生巾，经期要8天才能干净；每次来月经都口干舌燥，脸上还爆痘，脾气也变得特别差，跟客户沟通都忍不住发火。她试过喝红糖姜茶、吃阿胶，结果月经更乱了，量也更多了。
初诊：脉象洪数，舌红苔黄。
辨证：内热炽盛，扰及胞宫。
处方：清经散加减，加栀子增强清热效果；7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
医嘱：停掉阿胶、红糖姜茶，别再吃火锅、辣条，每天11点前睡，中午抽10分钟闭目养神，平时多喝菊花、金银花茶辅助降火。
二诊：调理7天，张女士就觉得“口干减轻了，晚上睡得踏实了”；效不更方，继续调理。
结果：第一个月经周期，月经只提前了2天，量也减少了三分之一；坚持调理1个月后，月经准时报到，周期30天，量也恢复正常，脸上的痘痘慢慢消了，脾气也温和了不少。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
