每天早起就连打十几个喷嚏，清鼻涕流个不停，纸巾堆成小山；一进空调房就鼻塞，脑袋昏昏沉沉……如果你的鼻炎总是这样反反复复，那么问题可能远不止在鼻子本身。新加坡贡方堂TCM中医科专家丘保润医师指出，很多顽固鼻炎的“病根”，其实深藏在肺里！
鼻炎不是“鼻子病”，是肺在“求救”
很多人以为鼻炎就是鼻子过敏或发炎，但在中医理论里，“肺开窍于鼻”。鼻子就像是肺的“窗口”和“排气管”。丘保润医师解释道：
“肺主宣发和肃降，管理着全身水液的输布和气机的通畅。如果肺的功能失调，特别是肺阳不足，无法温暖和运化水液，就会产生‘寒饮’——一种清稀、寒冷的病理水湿。”
他打了一个生动的比方：“一个功能正常的肺，像个温暖的‘加湿器’，能把适量的水汽均匀布散。而一个阳虚有寒饮的肺，就像个‘冷水壶’，里面装满了凉水。稍微一摇晃（比如遇到冷空气、吹风），或者壶盖没盖紧（卫表不固），里面的‘凉水’（清涕）就会从壶嘴（鼻子）里不断地溢出来。”
这就是为什么很多鼻炎患者：
鼻涕总是清稀、透明如水，怎么擦也擦不完。
症状在清晨、天气转凉或进入空调房时瞬间加重。
常常感觉后背发冷、怕风。
可能还伴有咳嗽，咳白稀痰。
“只盯着鼻子喷药、冲洗，就像只去擦不断溢出的水，却不把冷水壶里的水倒掉、把壶身暖热，永远治标不治本。”丘医师强调。
鼻炎中医怎么治疗？
“治鼻炎的关键是‘治肺’——既要把肺里的寒邪赶出去，又要补够肺气，让肺有能力保护鼻子。”丘保润医师说，他临床常用小青龙汤，这个是《伤寒论》的经典方，专门针对肺寒型鼻炎，温肺散寒、宣肺通窍，很多患者喝1周就觉得“鼻子通了，喷嚏少了”
小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏组成。
方解
温肺散寒主力：麻黄+桂枝+干姜 这是“除寒铁三角”。麻黄能宣肺散寒，把肺里的寒邪顺着呼吸排出去；桂枝温通经络，让气血顺畅到达鼻腔，缓解鼻塞；干姜温补肺阳，从根源减少寒邪生成，李女士喝3天就说“鼻子不那么堵了，喷嚏少了一半”。
通窍化痰能手：细辛+半夏+五味子 细辛能通鼻窍，像给堵塞的鼻腔“开条路”，快速缓解鼻塞；半夏燥湿化痰，把肺里的湿痰清出去，减少鼻涕分泌；五味子收敛肺气，避免宣肺时耗损正气，让肺的“防御墙”更牢固。
调和帮手：白芍+甘草 白芍养血，避免温燥药材伤了肺阴；甘草调和所有药材的药性，保护呼吸道黏膜，让方子温而不燥，老人、小孩都能放心用。
加减妙用：比如肺气虚弱的加黄芪、党参；鼻涕黄稠（寒邪化热）的加黄芩、鱼腥草；鼻塞严重的加辛夷花、苍耳子（需炮制）。
生活调理
1.严格忌口：戒除冷饮、冰品，少吃生冷瓜果
2.注意保暖：尤其保护后颈和背部，避免空调直吹
3.适当运动：选择慢跑、太极拳等温和运动，微微出汗即可
4.食疗辅助：常喝生姜红枣茶，帮助温中散寒
医案
患者：张先生，29岁。
主诉：患鼻炎5年。晨起连续打喷嚏十余个，清鼻涕像开了闸的水龙头，同时伴有咳嗽、咳白色泡沫痰。西医诊断为过敏性鼻炎，服用抗过敏药效果不佳。
初诊：称后背发冷，手脚偏凉，舌淡苔白滑，脉浮紧。
辨证：外寒内饮，肺失宣降。
开方：小青龙汤加减。
方药：麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、五味子、白芍、炙甘草。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：3剂后早上喷嚏就减到三四个，清鼻涕少了！7剂后所有症状少了一大半。效不更方，续服14剂。
结果：诸症痊愈。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
