这个月又推迟了十多天，每次都要靠吃药才能来，不吃就不来，感觉自己像个失灵的闹钟，这可能是无数月经推迟女性的共同焦虑。
很多姑娘把月经推迟归为“内分泌失调”，一推迟就慌着吃黄体酮，其实中医称这为“月经后期”，核心是“胞宫失养、气血不通”——就像灌溉庄稼的水管冻住、水不够，庄稼自然长不好。新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润总结出最常见的3种证型，尤其第一种占了八成。
1.寒凝血瘀，胞宫“冻住”了
这是年轻姑娘最容易踩的坑。冬天露脚踝、夏天抱着冰奶茶喝、经期吃雪糕，寒邪就会顺着经络钻进胞宫。子宫一“结冰”，气血就会凝固成瘀，经血没法顺畅排出，自然推迟，还会伴有小腹冷痛、经色发黑有血块、手脚冰凉的症状。
2.气血亏虚，“动力不足”了
节食减肥、熬夜加班、产后没补好的姑娘容易中招。气血是月经的“原料”，气血不够，就像水库没水，经血自然“断供”，表现为月经推迟、量少色淡、经期乏力头晕，平时还会面色苍白、嘴唇无血色，连头发都掉得比以前多。
3.肝郁气滞，“通道堵死”了
职场人、备考党最常见。压力大、爱生闷气、焦虑到失眠，肝气就会“打结”，气血跟着堵在半路，没法顺利到达胞宫。除了月经推迟，还会伴有经前乳房胀痛、小腹胀气、脾气急躁，甚至烦躁到失眠，情绪一差，推迟得更久。
丘医师提醒：别把黄体酮当“救命稻草”！它只能暂时模拟激素让月经来潮，长期吃会打乱自身内分泌，反而让卵巢“变懒”，甚至加重月经紊乱。调理的关键是“暖宫祛寒、补养气血、疏肝理气”，让子宫自己恢复“工作能力”。
大姨妈推迟中医怎么调理？
“治月经推迟，得‘温’‘通’‘补’结合——先暖化寒邪，再打通瘀滞，最后补够气血。”丘保润医师说，针对最常见的寒凝血瘀型月经推迟，她常用一个千年古方温经汤效果特别好。这个方子是《金匮要略》的经典方，堪称“宫寒克星”，既能暖宫祛寒，又能活血通经，还能补养气血，让月经“顺理成章”来报到。
"温阳除冰"队：
吴茱萸、桂枝：就像在寒冷的房间里点燃的炉火，药性温通，能直达胞宫，驱散沉寒
生姜：温中散寒，增强温通之力
"活血化冰"队：
当归、川芎：养血活血，如同用特殊的工具敲碎河面的冰块
丹皮：既能活血，又能清解郁热，防止温药上火
"滋养补水"队：
阿胶、麦冬、白芍：滋阴养血，为身体补充制造经血的"原料"
人参、甘草：益气健脾，从源头增强气血生化能力
"交通指挥"：
半夏：降逆和胃，确保药效顺利到达病所
"这个方子最精妙之处在于既温暖了宫殿，又疏通了道路，还补充了粮草。"丘医师赞叹道，"它不像单纯的温补药容易上火，也不像单纯的活血药容易耗血伤正，真正做到了全面调理。
医案
患者：李女士，26岁。
主诉：因"月经推迟3-6个月不等，需要依赖黄体酮才能来潮"就诊。她自述从小手脚冰凉，冬天尤其难熬，近两年月经情况越来越糟，最长一次半年未至。就诊时正值初夏，她却还穿着厚袜，小腹摸上去一片冰凉。
初诊：见她面色苍白，舌淡苔白，脉沉细如丝。
辨证：冲任虚寒，瘀血阻滞。
开方：温经汤加减：吴茱萸、桂枝、当归、川芎、白芍、丹皮、生姜、半夏、麦冬、党参、阿胶（烊化）、炙甘草。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。并嘱其用药渣煮水泡脚。
二诊：服用7剂后，李小姐惊喜地发现手脚开始回暖。效不更方续服7剂。
三诊：停经近四个月的月经终于来潮，虽然量不多，但颜色转红。丘医师根据月经周期调整方案，经后期加重养血填精，经前期侧重温阳活血。
结果：连续调理三个周期后，李小姐的月经已能自然来潮，周期稳定在35-40天，四肢冰凉也大为改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
