你是否有过以下这些经历？早上起床，肩膀又酸又沉，好像压着块石头；想伸手拿个高处的杯子，或者背后挠个痒，一阵刺痛袭来，动作瞬间僵住；每天高强度的工作，握鼠标那侧的肩膀更是酸痛无比。这个就是我们俗称“五十肩”，是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要特征的常见疾病，虽然不算大病，但却实实在在地困扰着很多人的生活。
肩周炎的常见症状以及病因为何？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，肩周炎多与气血不足、外邪侵袭及慢性劳损有关，常见病因有以下几种：
外邪侵袭：风寒湿邪侵入肩部经络，导致气血凝滞，“不通则痛”。
肝肾亏虚：中年后肝肾不足，气血虚弱，筋失所养。
慢性劳损：长期重复肩部活动或姿势不良，导致筋脉损伤。
外伤内挫：肩部急性损伤后治疗不当，瘀血阻络。
常见症状：
肩部疼痛
初期为阵发性钝痛，后期发展为持续性酸痛或刺痛，夜间加重，影响睡眠。
疼痛可放射至颈部、上臂，遇寒冷或劳累后加剧。
活动受限
肩关节外展、上举、旋转受限，严重时无法梳头、穿衣。
后期可能出现肌肉萎缩（如三角肌）。
局部压痛点
肩前、肩后或肱二头肌长头肌腱处有明显压痛点。
中医如何治疗肩周炎？
1.中药内服
针对风寒湿痹型肩周炎，丘医师常用经典方剂——桂枝附子汤合桃红四物汤加减，由桂枝9g、附子6g（先煎）、当归12g、川芎9g、桃仁9g、红花6g、白芍15g、羌活9g、生姜3片、大枣5枚组成，桂枝附子温经散寒，桃红四物活血化瘀，羌活祛风胜湿，全方共奏温通止痛之效。
用法：水煎温服，每日1剂，连服7-14日。
2. 外治法
针灸：取肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴等，配合电针增强刺激。
推拿：采用㨰法、拿法松解粘连，恢复关节活动度。
拔罐：在肩部行走罐或留罐，祛风散寒。
中药外敷：推荐配合使用新加坡贡方堂金络油，其含有的薄荷脑、肉桂油等成分能活血通络、消肿止痛，每日涂抹后轻揉至发热，可缓解急性疼痛。
日常养护建议
防寒保暖：避免肩部受凉，夏季勿对空调直吹。
适度锻炼：
爬墙法：面对墙壁手指向上攀爬。
钟摆运动：弯腰晃动手臂画圈。
饮食调理：多食枸杞、黑豆、核桃等补肝肾之物，忌生冷。
避免劳损：减少提重物，睡觉时侧卧避免压肩。
医案
患者：林某，女，52岁。
病史：右肩疼痛半年，夜间痛醒，上举不及90度，MRI示肩关节囊粘连。
辨证：风寒阻络，气血瘀滞。
治疗：
内服桂枝附子汤合桃红四物汤，每日1剂。
针灸肩三针（肩髃、肩髎、肩贞），隔日1次。
外涂贡方堂金络油，每日3次，配合康复锻炼。
结果：2周后疼痛减轻，4周后活动度恢复80%，随访无复发。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
