对于许多女性来说，每个月例假前几天都会出现各种各样的状况，有人是情绪烦躁，有人是胸部胀痛，还有一部分女生则是面部尤其是下巴周围，会冒出又红又肿的痘痘，仿佛一个精准无比的“生理期闹钟”。
经前长痘的典型症状有哪些？
新加坡贡方堂TCM丘保润医师指出，与普通青春痘不同，经前痘有其鲜明特点，通常与月经周期紧密挂钩。
发作时间：通常在月经来潮前7-10天开始出现，月经来后逐渐减轻或消失。
好发部位：主要集中在下巴、下颌线、嘴唇周围，有时也会蔓延到颈部。中医认为，这一区域是任脉和肾所主的区域，与生殖和内分泌系统息息相关。
痘痘形态：多为红肿大痘、硬结、甚至囊肿，触痛明显，愈合缓慢，容易留下深色痘印。
伴随症状：除了长痘，可能还会经历情绪烦躁、易怒或抑郁，乳房胀痛，小腹坠胀、疼痛，睡眠不佳，食欲改变。
为何痘痘总在经前造访？
1. 肝气郁结，郁而化火
因压力大、情绪波动，导致肝气不畅。气滞日久化为“火”，并借助经前气血下行的生理特点上冲至面部，引发红肿痘痘，多伴有烦躁、胸胁胀痛。
2. 肾阴不足，虚火上炎
因熬夜、劳累等耗伤肾阴，导致阴液不足，无法制约阳气而产生“虚火”。经前阴血更虚，虚火上扰面部，引发颜色不鲜红但反复发作的痘痘，多伴有腰酸、口干、手足心热。
3. 冲脉气逆，湿热上攻
经前“血海”冲脉气血充盛。若本身体内有湿热，旺盛的冲脉之气便会夹带湿热向上逆行，攻击头面部，形成脓包型痘痘，多伴有面部油腻、舌苔黄腻。
中医如何治疗？
治疗经前痘，绝不能简单清热，关键在于 “调和”——调和肝、肾、冲任，使气血阴阳恢复平衡。
1. 内治之法：针对经前期长痘，治以疏肝清热、凉血解毒。丘医师常用经典方丹栀逍遥散，来源于《内科摘要》，以平肝火、养肾阴。
此方由牡丹皮、栀子（炒、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、薄荷（后下）、生姜组成，疏肝清热，健脾养血，是治疗肝郁化火型经前诸症的首选方。
用法：水煎服，一日一剂，分两次温服。
2. 外治之法：在内部调理需要时间的情况下，有效的外治法是控制局面、避免留印的关键。
针灸：选取太冲（疏肝）、三阴交（调肝脾肾）、血海（调血）、合谷（清面口热）等穴位。
耳穴压豆：选取内分泌、肝、肾、神门等耳部穴位，方便自行按压，舒缓情绪与内分泌。
3. 内外兼修的现代助力：新加坡贡方堂御肤膏
在遵循周期内调的同时，对于突然冒出的红肿大痘，需要一款能快速起效且温和的外用品。新加坡贡方堂御肤膏正是这样一款契合中医理念的现代产品。
精准配方：其内含的黄连、黄芩等成分，具有卓越的清热燥湿、泻火解毒之效，能迅速压制痘痘的“火气”，缓解红肿与疼痛。
呵护肌肤：考虑到经前皮肤可能更为敏感，此膏体质地温和，在祛痘的同时，有助于舒缓受损皮肤，减少刺激性。
使用便捷：在洁面后，取适量点涂于红肿的痘痘上，每日2-3次，可作为日常护肤中针对经前痘的急救步骤，与内服中药形成完美的“内外夹击”之势。
医案
患者：王女士，29岁，上班族。
主诉：经前下巴反复长痘3年，近半年加重。
诊见：每次月经前10天，下巴必发数颗大红肿痘，触痛难忍，伴有乳房胀痛、急躁易怒。月经量少，色暗有血块。舌边红，苔薄黄，脉弦细。
诊断：经行痤疮（肝郁化火，兼有瘀血）。
治疗：
经前期：以丹栀逍遥散加丹参、益母草，疏肝清热，活血化瘀。
经后期：以逍遥散合二至丸（女贞子、旱莲草）为基础方，疏肝健脾，滋补肾阴。
外用：嘱其在经前感觉要长痘时，立即在患处点涂新加坡贡方堂御肤膏。
反馈：经过两个月经周期的调理，患者反馈经前乳房胀痛和情绪烦躁大为改善，下巴痘痘在第二个月仅冒出两颗小型痘痘，且使用御肤膏后迅速消退，未形成以往的大脓包。月经血块减少，经量有所增加。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
