你是否每次来月经都痛到脸色发白、冒冷汗、呕吐、必须吃止痛药才能熬过去？这是顽固性痛经要怎么办？
顽固性痛经是什么原因引起的？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润指出：严重的痛经绝对不是正常现象！这是身体在通过疼痛向我们发出重要信号。她形象地把子宫比作一个"房间"，分析了三种最常见的"故障类型"。
1.宫寒型——房间变成了"冰窖"
"这是最常见的一种。现在很多姑娘爱喝冷饮、穿露脐装，夏天整天待在空调房，导致寒邪侵入胞宫。血遇寒则凝，经血想要排出时，就像冰块要通过狭窄的管道，自然会引发剧烈疼痛。这种疼痛得温则减，小腹发凉。"
2.气滞血瘀型——房间"堵车"了
"长期压力大、爱生闷气的女性容易出现这种情况。气不行则血不行，经血排出不畅，堵在子宫里，'不通则痛'。这种疼痛以胀痛为主，而且疼痛的位置会跑来跑去。"
3.气血虚弱型——房间"动力不足"
"有些女性本身气血不足，子宫推动经血排出的力量不够，经血排出无力也会导致疼痛。这种疼痛是隐痛，揉按会觉得舒服些，同时会感觉特别疲劳。"
丘医师特别强调："很多女性从青春期就开始痛经，一痛就是十几年，这不仅影响生活质量，还可能影响生育功能，一定要及早调理。"
顽固性痛经中医怎么治疗
顽固性痛经要‘内外兼修’，光靠吃药调理内部还不够，得搭配外用膏剂缓解当下疼痛，这样效果才又快又稳。”丘保润医师介绍，她临床最常用的就是“温经汤+贡方堂御痛膏”的组合，尤其适合寒凝血瘀和气滞血瘀型痛经。
温经汤出自《金匮要略》，流传千年，专门调理寒凝血瘀、冲任失调引起的顽固性痛经，既能温散子宫寒气，又能活血化瘀，让经血顺畅排出。
温经汤由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。
"如果把子宫比作一个需要定期清扫的房间，吴茱萸、桂枝就像是打开了房间的暖气，驱散寒气；当归、川芎、芍药是专业的清洁团队，负责活血化瘀，把淤积的垃圾清理出去；人参、甘草、生姜是后勤保障，为身体补充能量；麦冬、丹皮则是调节器，防止温燥太过。"
"全方既温经散寒，又养血活血，还能益气健脾，可以说是全方位地重建了子宫的健康环境。"
贡方堂御痛膏是专门为痛经研发的外用膏剂，刚好弥补内服中药起效稍慢的特点。它以艾叶、肉桂、生姜等温热药材为核心，再配上乳香、没药活血止痛，采用透皮吸收技术，敷在小腹部能快速渗透，温热感顺着皮肤直达子宫，几分钟就能缓解胀痛。经期前3天开始敷，每天1次，既能预防痛经发作，也能在疼痛时快速止痛，而且不含激素，温和不刺激，敏感肌肤也能用。
“内服温经汤从根上调理气血、驱散寒气，外用御痛膏即时缓解疼痛、温暖子宫，内外协同，才能把顽固性痛经彻底调理好。”丘医师强调，这也是她临床中很多患者能摆脱止痛药的关键。
医案
患者：陈女士，25岁。
主诉：从17岁初潮就开始痛经，属于典型的顽固性痛经——每次来例假前2天就开始小腹胀痛，经期第一天疼得最厉害，蜷在床上动弹不得，必须吃强效止痛药才能缓解，经血颜色暗，还带着不少小血块。她试过喝红糖姜茶、贴暖宫贴，都只能暂时缓解。
初诊：舌淡苔白、脉沉紧。
判断：寒凝血瘀型顽固性痛经。
开方：温经汤加减；在原方基础上加了艾叶、香附。并在疼痛发作时配合使用御痛膏。
医嘱：停掉冰饮、露脐装，每天用艾叶水泡脚15分钟。
结果：服用第一个月经周期，就明显感觉疼痛减轻了，不用吃强效止痛药，只靠暖水袋就能扛过去；第二个周期，小腹胀痛的时间缩短到1天，经血里的血块也少了；第三个周期，痛经基本消失，只是经期第一天有点轻微坠胀感，经血颜色也变得鲜红。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
