这几个月姨妈量好多，是在排毒吗？很多女性都曾有这样的疑惑。事实上，月经量过多并非身体在“大扫除”，而可能是身体发出的警报。
大姨妈多是怎么回事？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润解释，中医将月经量过多称为“月经过多”或“经水过多”。其核心病机在于“冲任不固，经血失于制约”。导致月经量多的常见原因主要有三类，其中气虚型最为常见。
1.气虚型（最常见）：
表现：经血色淡、质清稀，面色苍白，神疲乏力，气短懒言，动则出汗，小腹有空坠感。
病机：脾气虚弱，无法统摄血液；肾气不足，冲任不固。
2.血热型：
表现：经血色深红、质粘稠，心烦口渴，小便黄，大便干。
病机：体内有热，热扰冲任，迫血妄行。
3.血瘀型：
表现：经血色紫暗、有大量血块，小腹疼痛拒按。
病机：瘀血阻滞，新血不得归经。
气虚型大姨妈多怎么调理？
现代女性因劳累、思虑、熬夜、饮食不节导致的气虚型月经过多，在门诊中占了绝大多数。对此，丘保润医师首推明代医家张景岳的经典名方——举元煎。该方专为“气虚下陷、经血失摄”设计，配伍简洁却针对性极强。
举元煎由人参、黄芪、甘草、升麻、白术组成。
方解
君药：人参、黄芪——大补元气，固摄止血，是方中的核心力量，如同为无力的身体注入强劲的能量。
臣药：白术、甘草——辅助君药健脾益气，从源头增强气血的生化能力。
佐使药：升麻——药性升提，在补气的基础上，将下陷的中气向上提升，从而起到升阳举陷、固摄经血的作用。
全方药力专注，旨在“益气升提，固冲摄血”。它不像堵洪水一样强行止血，而是通过提升人体的“气”，来修复固摄血液的“堤坝”，让血自行归于脉道。这好比一把巧劲，将泄洪的闸门重新抬起，故名“举元”。
加减妙用
若经量过多、淋漓不尽：加仙鹤草、茜草炭，增强止血效果；
若伴随小腹坠胀明显：加陈皮、香附，理气健脾；
若已经出现贫血、面色苍白：加当归、熟地，养血补血；
若兼夹血热（经血偏红）：加地榆炭、黄芩，清热止血。
医案
患者：刘女士，32岁。
主诉：月经过多1年。主要表现为经期延长至10天，前3天经量极大，需每2小时换一次卫生巾，还经常侧漏；经血颜色淡红、质地稀薄，无明显血块；伴随神疲乏力、气短懒言、小腹坠胀（久坐后加重）、面色苍白、头晕眼花（蹲起后更明显）。自述长期熬夜加班、带娃劳累，曾查血常规提示 “轻度缺铁性贫血”，尝试过西药止血，效果短暂，停药后复发。
初诊：舌淡苔薄白，脉细弱
辨证：气虚下陷型月经过多。
开方：举元煎加减（党参 15g、黄芪 15g、白术 12g、升麻 6g、柴胡 6g、仙鹤草 15g、当归 10g、熟地 12g），7剂，每日1剂，水煎温服，早晚各 1 次，月经干净后开始服用，1个月为 1 疗程；
生活调整：避免熬夜（每晚 11 点前入睡），减少重体力劳动，多吃红枣、桂圆、山药等补气养血食材；
二诊：1疗程后：下次月经经期缩短至 6 天，经量恢复正常（每 4-6 小时换一次卫生巾，无侧漏），小腹坠胀、头晕乏力症状明显减轻；稍微调整药方，继续巩固调理。
结果：巩固 1 疗程后，月经周期、经量、时长均恢复正常，经血颜色暗红、无异常，面色变得红润，血常规检查提示贫血纠正。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
