为什么我迟迟怀不上？”这个问题背后，是无数女性深藏的焦虑与无奈。在不孕的诸多原因中，“宫寒”常被提及，但真正的原因是什么？
女性不孕的病根在哪里？
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润解释，中医认为“肾主生殖”，为“先天之本”。肾中蕴藏着肾阴与肾阳，是人体生命活动的原动力。
肾阳，又称“命门之火”，就像身体里的太阳，负责温煦、推动和气化。它对女性的生殖功能至关重要：
1.温煦胞宫：肾阳充足，子宫才能温暖，为胚胎的着床和发育提供“阳光”与“土壤”。
2.推动排卵：肾阳是卵泡成熟和顺利排出的动力。
3.助长气血：肾阳能促进气血的生成与运行，使子宫内膜得以充分生长（养厚内膜）。
“当肾阳不足时，就会出现一派‘寒象’，” 丘医师强调，“但这不仅仅是子宫局部的‘寒’，而是全身性的、根源性的‘能量衰竭’。”
肾阳不足型不孕的典型表现
月经方面：月经周期推迟、量少、色淡、质稀，甚至闭经。
全身感受：畏寒怕冷，四肢不温，尤其腰膝酸冷如坐水中。
精神面貌：面色苍白或晦暗，精神不振，神疲乏力。
生殖功能：性欲淡漠，小腹有冷感。
其他：小便频数，尤以夜尿为多，或大便稀溏。舌质淡胖，苔白，脉沉迟。
女性不孕症中医怎么调理治疗？
针对“肾阳不足型不孕”，丘保润医师推荐明代医家张景岳在《景岳全书》中记载的“右归丸”，该方专为“肾阳亏虚、命门火衰”设计，既能温补肾阳，又能填精益髓，为受孕打下坚实基础。
右归丸由熟地黄、附子、肉桂、山药、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲组成。
方解
君药：肉桂、附子——大辛大热，直补肾中元阳，温命门之火，如同为将熄的炉火添上干柴。
臣药：鹿角胶、菟丝子、杜仲——温补肾阳，强壮筋骨，填精益髓，为胚胎提供坚实的“物质基础”。
佐药：熟地、山茱萸、枸杞子、山药——滋补肾阴。体现了中医“善补阳者，必于阴中求阳”的智慧，使阳气得阴助而生化无穷。
使药：当归——补血活血，使补而不滞，调理冲任。
右归丸并非简单地“点火”，而是阴阳双补，重在补阳。它通过重建身体的“生殖能量系统”，从根源上温暖胞宫、促进排卵、培厚内膜，为受孕创造一个温暖、肥沃、充满生机的内在环境。
医案
患者：林女士，35岁，继发不孕3年。
初诊：自述3年前流产清宫后，再未怀孕。月经总是推迟40-50天一行，量少色淡，伴有大量血块。平日极度怕冷，腰酸如折，小腹发凉，夜尿频多。
初诊：观其面色无华，舌淡苔白，脉沉细尺弱。
辨证：肾阳亏虚，寒凝胞宫，冲任失调。
治法：温肾暖宫，养血调经。
方药：右归丸加减。
处方：熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子12g，菟丝子15g，鹿角胶10g（烊化），杜仲12g，肉桂5g，制附子6g（先煎），当归10g，仙灵脾15g，艾叶9g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：服药后，患者自觉身体变暖，精神好转。月经如期而至，血量较前增多，血块减少。丘医师在上方基础上微调，嘱其继续服用。
结果：持续调理三个月后，患者畏寒、腰酸等症状基本消失，月经周期恢复至32-35天。复查B超显示子宫内膜厚度明显改善，卵泡发育良好。在第四个月经周期后，林女士成功受孕。
